病情描述:匐行性脉络膜萎缩的早期症状有哪些
副主任医师 北京协和医院
匐行性脉络膜萎缩早期症状不明显,易被忽视,常见症状有视野中心暗点、视物变形、视力下降、色觉异常、飞蚊症等。目前主要通过光凝、抗VEGF治疗、对症治疗等方法控制病情,患者日常需注意用眼、保持良好生活习惯、定期眼部检查、遵医嘱用药。
1.视野中心暗点:患者可能会感觉视野中心出现暗点,这是因为病变区域的视网膜细胞受损,导致视力下降。
2.视物变形:患者可能会感觉看到的物体变形,如直线变弯曲、圆形变椭圆形等。
3.视力下降:视力下降是匐行性脉络膜萎缩的常见症状,但早期可能只是轻微的视力下降,容易被忽略。
4.色觉异常:患者可能会出现色觉异常,如对颜色的敏感度降低、分不清颜色等。
5.飞蚊症:患者可能会看到眼前有小黑点或小黑线飘动,这是由于玻璃体混浊引起的。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,而且也可能是其他眼部疾病的表现。如果出现上述症状,尤其是年龄较大、有眼部疾病家族史或长期使用某些药物(如糖皮质激素)的患者,应及时就医,进行详细的眼部检查,如眼底检查、视野检查、光学相干断层扫描(OCT)等,以明确诊断。
目前,匐行性脉络膜萎缩的治疗方法主要包括以下几种:
1.光凝:通过激光光凝病变区域,减少视网膜的营养供应,阻止病情进展。
2.抗血管内皮生长因子(VEGF)治疗:对于湿性匐行性脉络膜萎缩,可使用抗VEGF药物玻璃体腔内注射,抑制血管生成,减轻视网膜水肿和出血。
3.对症治疗:如给予神经营养剂、抗氧化剂等,以保护视网膜细胞。
4.定期随访:患者需要定期进行眼部检查,监测病情变化,及时调整治疗方案。
此外,患者在日常生活中应注意以下几点:
1.避免长时间用眼,尤其是在强光下或电子设备前。
2.保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,戒烟限酒。
3.定期进行眼部检查,早发现、早治疗。
4.遵医嘱用药,避免自行增减药量或停药。
总之,匐行性脉络膜萎缩的早期症状不明显,容易被忽视。如果出现上述症状,应及时就医,进行详细的眼部检查,以明确诊断。早期诊断和治疗对于保护视力至关重要。