病情描述:肝功能的正常值是多少
主任医师 苏北人民医院
肝功能正常值因检测项目不同而有差异,常见指标包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(总/直接/间接)、白蛋白及碱性磷酸酶(ALP)等,其正常范围需结合检测报告单标注的参考值判断。
谷丙转氨酶(ALT)
正常参考范围(成人):0-40U/L(不同实验室可能因检测方法差异为5-40U/L)。ALT是肝细胞损伤的敏感指标,升高提示病毒性肝炎、脂肪肝、药物性肝损伤等,需结合临床症状综合判断。剧烈运动、饮酒后可能短暂升高,孕妇因生理代谢特点可出现轻度波动。
谷草转氨酶(AST)
正常参考范围(成人):0-40U/L(部分实验室为8-40U/L)。AST存在于肝细胞线粒体中,升高提示肝细胞损伤较重(如肝硬化),或累及心肌、骨骼肌(如心肌梗死、肌炎)。老年人因代谢减慢,AST可能较青年略高。
胆红素(总/直接/间接)
总胆红素:3.4-17.1μmol/L;直接胆红素:0-6.8μmol/L;间接胆红素:1.7-10.3μmol/L(间接胆红素=总胆红素-直接胆红素)。总胆红素升高提示黄疸,直接胆红素为主多为梗阻性黄疸(如胆结石),间接胆红素为主可能为溶血性疾病。新生儿生理性黄疸需动态监测,老年人因代谢减慢可出现胆红素轻微波动。
白蛋白(ALB)
正常参考范围:35-50g/L。白蛋白由肝脏合成,是反映肝脏储备功能的核心指标,降低提示肝功能减退(如肝硬化)或营养不良,升高罕见。孕妇因血容量增加可轻度降低,肾病综合征患者因蛋白丢失也会出现白蛋白下降。
碱性磷酸酶(ALP)与γ-谷氨酰转肽酶(GGT)
ALP正常范围(成人):35-100U/L;GGT正常范围(男性)11-50U/L、(女性)7-32U/L。二者升高常提示肝胆系统疾病(如胆管梗阻、脂肪肝),他汀类、抗生素等药物可能影响GGT。儿童因骨骼发育ALP生理性升高,长期饮酒者GGT可轻度升高。
(注:以上数值为临床通用参考范围,具体以检测报告单标注及医生解读为准。)