瘤的治疗方法

肿瘤的治疗需根据类型、分期及患者个体情况，综合采用手术切除、放射治疗、化学治疗、靶向治疗及免疫治疗等方法，必要时结合多学科协作制定个体化方案。

手术治疗

手术切除是早期实体瘤根治性治疗的核心手段，适用于无远处转移的肿瘤（如早期肺癌、胃癌），可完整切除原发病灶及区域淋巴结。对于晚期患者，手术可作为姑息治疗（如解除肠梗阻、缓解骨转移疼痛），但需结合全身治疗方案。术前需评估患者心肺功能、基础疾病耐受性，老年或合并症患者需多学科协作优化方案。

放射治疗

放射治疗（放疗）通过高能射线局部杀灭癌细胞，适用于对射线敏感的肿瘤（如前列腺癌、淋巴瘤），分为外照射（常规放疗、立体定向放疗）和内照射（如碘131治疗甲状腺癌）。放疗可单独用于早中期肿瘤根治，或联合手术/化疗作为辅助治疗。需注意副作用（皮肤损伤、骨髓抑制），特殊人群（儿童、孕妇）需严格评估，由放疗团队制定剂量和靶区。

化学治疗

化学治疗（化疗）通过细胞毒性药物杀伤肿瘤细胞，适用于中晚期、转移性肿瘤或术后辅助（如乳腺癌术后辅助化疗）。常用药物包括蒽环类（如多柔比星）、铂类（如顺铂）等，需多周期联合用药。化疗可能引发恶心呕吐、骨髓抑制等，肝肾功能不全者需调整剂量，老年或虚弱患者需降低强度，严格遵医嘱监测血常规及肝肾功能。

靶向治疗

靶向治疗针对肿瘤细胞特定分子靶点（如EGFR、ALK），精准抑制肿瘤增殖，适用于晚期或转移灶患者。需通过基因检测确认靶点（如肺癌EGFR突变），常用药物如吉非替尼（EGFR抑制剂）。副作用较化疗轻（如皮疹、腹泻），但长期使用可能出现耐药，需定期复查评估疗效，自身免疫性疾病患者慎用。

免疫治疗

免疫治疗通过激活免疫系统（如PD-1/PD-L1抑制剂）识别并清除癌细胞，适用于免疫原性强的肿瘤（如黑色素瘤、非小细胞肺癌）。CAR-T疗法针对血液肿瘤（如淋巴瘤）效果显著。需注意免疫相关不良反应（如肺炎、结肠炎），孕妇、自身免疫病患者需避免使用，治疗前需评估免疫状态及感染风险。