骨膜炎的症状有什么

骨膜炎的主要症状包括局部疼痛、肿胀、活动受限，不同类型及人群症状表现存在差异。

一、局部疼痛

疼痛性质：多为持续性隐痛或胀痛，活动时加重（如跑步、跳跃等动作），休息后可部分缓解；应力性骨膜炎（如运动员常见）在运动后刺痛感明显，感染性骨膜炎常伴持续性剧烈疼痛。

疼痛部位：与受累骨骼部位一致，常见于小腿（胫骨）、前臂（桡骨/尺骨）、髋关节等负重或活动频繁区域；儿童青少年因骨骼生长活跃，若长期过度训练易引发胫骨骨膜炎，疼痛集中在小腿前内侧。

特殊人群特点：糖尿病患者因局部血液循环差，疼痛可能较隐蔽但进展快；老年人因骨质疏松，疼痛常伴随关节僵硬感，易合并关节退变症状。

二、肿胀与局部体征

肿胀表现：炎症导致局部充血水肿，皮肤表面温度升高，按压有轻度凹陷性水肿；病程较长者可触及局部骨膜增厚，质地较硬。

感染性特征：若为化脓性骨膜炎，局部皮肤发红、皮温显著升高，严重时可形成脓肿，触诊有波动感，实验室检查可见白细胞及中性粒细胞升高。

三、活动功能障碍

肢体活动受限：因疼痛刺激引发肌肉痉挛，导致关节或肢体活动范围缩小，如膝关节骨膜炎患者下蹲、屈伸困难；儿童因表达能力有限，常表现为跛行或拒绝行走。

运动能力下降：长期体力劳动者或运动员，因骨膜反复应力刺激，运动耐力降低，跑步时步幅减小、步速减慢，甚至出现间歇性跛行。

四、特殊类型骨膜炎伴随症状

感染性骨膜炎：除局部症状外，常伴全身炎症反应，如发热（体温＞38℃）、寒战、乏力，严重时可出现败血症表现。

创伤性骨膜炎：有明确外伤史（如撞击、扭伤），疼痛随损伤程度加重，X线检查可见骨膜增厚或新骨形成。

五、特殊人群症状差异

儿童青少年：因骨骼生长活跃，应力性骨膜炎多无明显外伤史，表现为间歇性疼痛，易被误认为生长痛，需结合近期运动强度调整史鉴别；婴幼儿可能因肢体拒动、哭闹提示疼痛。

老年人群：常合并骨质疏松或退行性关节炎，骨膜炎症状与基础疾病叠加，疼痛可能放射至邻近关节，活动后加重且恢复缓慢，需注意排除感染或肿瘤等继发因素。