不孕不育七项检查什么

不孕不育七项检查核心内容

不孕不育七项检查通常涵盖女方内分泌、卵巢储备、输卵管通畅度及男方精液质量等关键项目，具体包括基础性激素六项、抗苗勒氏管激素（AMH）、输卵管造影、男方精液分析、甲状腺功能及免疫相关抗体检测等。

基础性激素六项

检查时间：月经周期第2-4天（卵泡早期）抽血检测。

项目：促卵泡生成素（FSH）、促黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。

意义：评估卵巢功能、垂体调节机制，辅助诊断多囊卵巢综合征、高泌乳素血症等内分泌疾病，指导促排卵治疗。

抗苗勒氏管激素（AMH）

检测特点：无需严格月经周期，空腹抽血即可。

意义：直接反映卵巢储备功能，预测卵子库存量，判断卵巢衰老速度，为个体化促排卵方案提供依据，尤其适用于年龄＞35岁或卵巢功能减退者。

输卵管通畅度检查

检查方式：子宫输卵管造影（首选）或超声造影。

检查时机：月经干净后3-7天（非经期），术前需排除生殖道感染。

特殊人群：碘过敏者改用超声造影，避免造影剂过敏风险；检查后2周内禁性生活及盆浴。

男方精液常规分析

检查前准备：禁欲3-7天（避免过度禁欲或近期排精）。

检测内容：精子浓度（正常＞1500万/ml）、活力（前向运动精子≥32%）、畸形率（正常形态≥4%）、液化时间（≤60分钟）。

意义：直接反映男方生育力，少弱精症、无精子症需进一步排查病因（如精索静脉曲张）。

免疫与甲状腺功能检查

免疫指标：抗精子抗体（AsAb）、抗心磷脂抗体（ACA），排查免疫性不孕（如AsAb阳性可能阻碍精子与卵子结合）。

甲状腺功能：检测TSH、FT3、FT4，甲状腺功能异常（如甲减、甲亢）可能导致排卵障碍或流产，需先规范治疗。

七项检查通过多维度评估男女双方生殖功能，明确病因（如输卵管堵塞、内分泌紊乱、免疫异常等），为后续治疗（如试管婴儿、药物促排卵等）提供科学依据。建议夫妻双方同步检查，避免漏诊。