治疗不孕症的药物有哪些

促排卵相关药物包括克罗米芬、来曲唑等促排卵药物，尿促性素、重组人促卵泡刺激素等促性腺激素，黄体酮等黄体支持药物，溴隐亭以及中药等其他药物，特殊人群使用促排卵药物需注意监测及谨慎用药。

来曲唑：为芳香化酶抑制剂，通过抑制芳香化酶活性，减少雄激素向雌激素转化，从而降低雌激素水平，解除雌激素对下丘脑-垂体的负反馈抑制，促进卵泡刺激素分泌，诱导排卵。其排卵率较高，不良反应相对较少，常用于多囊卵巢综合征等引起的排卵障碍性不孕症。

促性腺激素

尿促性素：含有卵泡刺激素和黄体生成素，主要用于下丘脑-垂体功能低下或衰竭导致的无排卵。可促使卵泡发育成熟，一般需监测卵泡发育情况，根据卵泡大小调整剂量，避免发生卵巢过度刺激综合征等并发症。

重组人促卵泡刺激素：分为重组人促卵泡刺激素α和重组人促卵泡刺激素β，作用与尿促性素类似，能促进卵泡发育，可根据患者个体情况调整剂量，精确控制卵泡生长，降低卵巢过度刺激风险，适用于各种原因引起的排卵障碍。

黄体支持药物

黄体酮：在排卵后补充黄体酮可以支持黄体功能，维持妊娠。有口服、肌内注射等剂型。对于因黄体功能不足导致的不孕症患者，补充黄体酮有助于提高妊娠率。

溴隐亭

适用于高泌乳素血症引起的不孕症。高泌乳素可抑制排卵，溴隐亭能抑制垂体泌乳素的分泌，恢复下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，从而恢复排卵和月经，提高受孕几率。

其他药物

中药：一些中药方剂或中药成分也被用于不孕症的治疗，如补肾活血类中药等，但需在专业中医师的指导下使用，其作用机制可能与调节内分泌、改善子宫内环境等多种因素有关，但具体疗效需进一步大规模临床研究验证。

特殊人群方面，对于有基础疾病如多囊卵巢综合征的女性，在使用促排卵药物时需密切监测卵巢情况，因为这类患者发生卵巢过度刺激综合征的风险相对较高；高泌乳素血症患者使用溴隐亭时，需定期监测泌乳素水平，根据情况调整药物剂量；孕妇及哺乳期女性在使用任何药物时都需谨慎，必须在医生评估后权衡利弊使用，避免对胎儿或婴儿产生不良影响。