怎样预防近视

预防近视需通过综合干预降低屈光不正风险，核心措施包括增加户外活动时长、建立科学用眼习惯、严格控制电子产品使用、优化用眼环境及定期视力监测。其中户外活动、科学用眼及环境改善为循证医学证实的关键干预手段。

一、增加每日户外活动时间。每天累计户外活动≥2小时，且分散在白天时段（如课间、放学后），单次户外活动时长建议＞30分钟。2023年《中华眼科杂志》研究显示，每周户外活动＞3小时的儿童近视发生率较不足1小时者降低52%，机制与自然光促进视网膜多巴胺分泌、调节眼轴生长有关。

二、建立科学用眼习惯。控制连续近距离用眼时长，遵循“20-20-20”法则：每用眼20分钟，远眺6米外物体20秒。保持读写姿势“一拳一尺一寸”（胸距桌沿一拳，眼距书本33厘米，手距笔尖1厘米），避免躺着、行走或乘车时阅读电子屏幕，减少眼部调节负担。

三、严格控制电子产品使用。2-5岁儿童每日使用电子设备总时长应＜1小时，单次使用≤20分钟；6岁以上青少年每日累计使用不超过1.5小时。使用时屏幕与眼睛距离≥50厘米，屏幕亮度与环境光协调（夜间使用屏幕亮度≤300cd/m2），避免昏暗环境下使用手机等小屏幕设备。

四、优化用眼环境条件。读写区域自然光照明≥300lux，夜间使用无频闪LED灯（色温4000K左右），避免强光直射或昏暗环境。桌椅高度与身高匹配（儿童坐高≈椅高+5厘米），确保视线与桌面呈15°-20°俯角，减少眼部调节应力。

五、定期视力监测筛查。3岁以上儿童每6个月至眼科机构检查视力及眼轴长度，青少年每年1次。发现裸眼视力＜4.6或双眼视力差＞2行时，需及时进行散瞳验光排除假性近视，必要时采取角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等干预措施（药物使用需遵医嘱）。

特殊人群提示：高度近视家族史（父母近视≥600度）儿童建议从3岁起建立视力档案；孕期女性应补充维生素A、叶黄素（每日摄入量≥8mg），减少胎儿眼发育风险；长期伏案工作者每1小时起身远眺5分钟，防止视疲劳进展为近视。