我是过敏性角膜炎，有2年的病史

过敏性角膜炎是由免疫系统对过敏原过度反应引发的慢性眼部炎症，病程超过2年提示慢性反复发作特点，需通过明确诱因、规范治疗与长期管理控制症状。

一、病因与慢性诱因

免疫系统对过敏原（如花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等）过度敏感，引发眼表肥大细胞释放组胺等炎症介质。2年病史可能与长期接触特定过敏原相关，例如常年处于多尘或宠物接触环境，或反复暴露于季节性过敏原（如春季花粉）导致症状迁延。患者需排查生活环境中持续存在的过敏原来源，如定期清洁室内环境、减少床品尘螨堆积。

二、典型症状与慢性特征

常见症状包括眼痒（持续性或间歇性加重）、眼部分泌物增多（多为清稀水样）、畏光、流泪，眼睑可能伴随轻度水肿或充血。与急性发作相比，慢性病程症状更持续但程度可能较轻，易因忽视而延误管理，长期眼痒可能影响睡眠质量与日常活动。

三、诊断与长期管理要点

诊断需结合2年病史特点，通过详细记录发作时间规律（如季节、特定环境接触后）、症状持续时间及过敏原暴露史，必要时进行皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确过敏原。确诊后需建立长期管理档案，定期（如每3个月）复诊评估症状控制情况，调整防护或治疗方案。

四、治疗策略与药物选择

优先非药物干预，包括避免接触明确过敏原（如佩戴防风沙护目镜、减少宠物接触）、冷敷缓解眼痒。药物治疗以局部使用为主，常用药物包括抗组胺滴眼液（如奥洛他定滴眼液）、肥大细胞稳定剂（如色甘酸钠滴眼液），急性加重期可短期使用糖皮质激素滴眼液（如氟米龙滴眼液），但长期使用需遵医嘱，避免眼部干涩、感染风险增加。

五、特殊人群与长期防护

儿童患者需避免自行使用成人药物，优先通过物理防护（如佩戴护目镜）减少过敏原接触；女性在激素水平波动期（如经期）可能症状加重，需提前加强防护；老年患者合并基础疾病时，用药需谨慎，避免与其他药物相互作用。日常生活中，定期更换床品、使用防螨枕套、保持室内湿度在40%~60%可降低尘螨诱发风险，长期管理需结合生活方式调整与症状监测，减少发作频率。