癌症的治疗方法有哪些

癌症的治疗方法主要包括手术治疗、放射治疗、化学治疗、靶向治疗、免疫治疗等，不同方法通过不同机制作用于肿瘤细胞，适用于不同类型和分期的癌症。以下从各治疗方法的核心特点及特殊人群应对展开说明。

一、手术治疗

适用范围：早期可切除的实体肿瘤（如Ⅰ-Ⅱ期肺癌、乳腺癌）、姑息性切除（缓解梗阻、出血等症状）、术前新辅助（缩小肿瘤便于后续手术）、术后辅助（清除微小残留）。

特殊人群注意：高龄患者需评估心肺功能、合并症（如高血压、糖尿病），选择微创术式降低风险；儿童患者需优先保留正常组织功能，避免影响生长发育。

二、放射治疗

作用机制：通过高能射线（如X射线、质子束）破坏肿瘤细胞DNA，抑制增殖。

临床应用：局部肿瘤根治（如早期喉癌）、术后辅助（降低复发）、姑息减症（骨转移止痛）。

特殊人群注意：儿童患者需严格控制单次剂量和总疗程，避免长期影响器官发育；老年患者采用低分割放疗方案，减少正常组织损伤。

三、化学治疗

作用机制：使用细胞毒性药物（如紫杉醇、顺铂）抑制癌细胞分裂，分静脉/口服给药。

适用场景：全身性肿瘤（如白血病）、晚期转移灶（控制扩散）、术后/放疗后巩固。

特殊人群注意：儿童患者需选择对生殖系统影响小的药物，避免化疗累积毒性；老年患者需根据肝肾功能调整剂量，监测血常规避免骨髓抑制。

四、靶向治疗

作用机制：针对肿瘤特异性分子靶点（如表皮生长因子受体、血管内皮生长因子受体）精准作用。

前提条件：需通过基因检测明确靶点（如KRAS突变非小细胞肺癌不适用EGFR抑制剂）。

特殊人群注意：有心脏病史患者慎用（如蒽环类药物），女性患者用药前需评估生育风险，避免药物影响胎儿。

五、免疫治疗

作用机制：通过PD-1/PD-L1抑制剂等解除肿瘤免疫抑制，激活T细胞攻击癌细胞。

适用范围：黑色素瘤、非小细胞肺癌、霍奇金淋巴瘤等，部分患者可实现长期缓解。

特殊人群注意：自身免疫性疾病患者慎用（可能诱发严重不良反应），孕妇哺乳期妇女禁用，合并严重感染需推迟治疗。