睑板腺

睑板腺是眼睑内的分泌腺体，主要分泌睑脂以维持泪膜稳定，其功能障碍是干眼症、睑缘炎等眼部疾病的重要诱因。

一、睑板腺的生理功能

睑板腺分布于上下眼睑内侧，成人每眼睑约20-40个腺体，分泌富含脂质的睑脂。睑脂构成泪膜外层，可减少泪液蒸发，润滑眼球表面，防止眼表摩擦损伤。研究证实，完整的睑板腺功能是维持泪膜稳定性的关键，其分泌不足或睑脂质量异常会导致干眼、视物模糊等症状。

二、睑板腺功能障碍（MGD）的常见诱因

MGD的发病机制复杂，主要与年龄增长（中老年人群发病率显著升高）、睑缘慢性炎症（如脂溢性皮炎）、激素变化（雌激素水平下降）、不良用眼习惯（长时间屏幕使用导致眨眼减少）及全身疾病（糖尿病、类风湿关节炎）相关。临床症状包括持续性眼干、异物感、畏光，严重时可继发睑缘充血、角膜上皮损伤。

三、睑板腺功能的检查方法

诊断需结合症状与检查：①裂隙灯检查观察睑板腺形态（萎缩、扩张或缺失）及睑缘情况；②睑板腺成像（如光学相干断层扫描OCT）可定量评估腺体数量与脂质分泌；③泪液分泌试验（Schirmer试验）及泪膜破裂时间（BUT）可辅助判断干眼程度。研究显示，联合检查的准确率达92%以上，可有效区分原发性与继发性MGD。

四、日常护理与治疗建议

日常护理以改善睑板腺功能为主：①40℃温毛巾热敷眼睑10-15分钟，促进脂质分泌；②用生理盐水或专用睑缘清洁液（如茶树油湿巾）轻柔擦拭睑缘，去除鳞屑与细菌；③人工泪液（如玻璃酸钠滴眼液）可临时缓解眼干。特殊人群注意：儿童需家长协助热敷，老年患者建议使用蒸汽眼罩，糖尿病患者需严格控制血糖以减少炎症风险。

五、就医指征与治疗选择

若出现眼痛加重、视力骤降或症状持续1周以上，需尽快就诊。医生可能根据病情开具抗生素眼膏（如红霉素眼膏）、抗炎药（如他克莫司软膏），或采用物理治疗（强脉冲光IPL、睑板腺探通术）。研究表明，IPL联合睑板腺按摩可使MGD患者泪液分泌量提升35%，有效率达80%以上。