手指脱臼怎么处理

手指脱臼（关节脱位）的紧急处理需遵循“立即停止活动、尽快就医复位、规范固定休息”的原则，切勿自行盲目复位。复位后需重点关注关节稳定、肿胀消退及功能恢复，特殊人群需加强护理。

一、紧急初步处理：立即停止使用受伤手指，避免负重或活动，保持手部自然姿势（避免强行屈伸），尽快前往骨科或急诊科就诊，途中可冷敷（用毛巾包裹冰袋敷于伤处，每次15-20分钟，间隔1-2小时，避免冻伤），禁止按摩、揉搓或自行尝试复位。

二、专业医疗复位：复位应在伤后48小时内完成，医生会通过体格检查和X线排除骨折、肌腱损伤等合并伤，采用局部麻醉后手法复位（如沿关节畸形方向反向牵拉、旋转关节至正常解剖位置），复位成功后关节活动恢复正常，X线显示关节对位良好。若手法复位困难，可能需手术复位（如合并骨折或韧带撕裂）。

三、固定与制动：复位后使用夹板或弹性绷带固定患指于功能位（通常为微屈或中立位，避免过度屈曲），固定时间一般为2-3周，期间避免手部用力或接触冷水，保持伤口清洁干燥。儿童患者固定可适当缩短至1-2周，但需家长密切观察指端血运（如皮肤颜色、温度、有无麻木）。

四、疼痛与肿胀管理：复位后1-3天内局部冰敷（每次15-20分钟，每日3-4次），配合抬高患肢（高于心脏水平）减轻肿胀；疼痛明显时可遵医嘱短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解症状，避免长期使用。老年患者或骨质疏松者需注意避免药物对胃黏膜刺激，优先选择外用止痛药膏（如双氯芬酸二乙胺乳胶剂）。

五、特殊人群注意事项：①儿童：因关节囊及韧带较松弛，家长需避免强行牵拉手指（如提举儿童手指时动作轻柔），复位后建议佩戴护具1个月，减少复发；②老年人：合并骨质疏松者需延长固定至3-4周，定期复查骨密度，复位后可补充钙剂（如碳酸钙）和维生素D3；③糖尿病患者：需严格控制血糖，观察伤口愈合情况，若出现红肿热痛或渗出液，及时就医排查感染；④习惯性脱臼者：需通过康复训练增强关节周围肌肉力量（如握力训练），必要时手术修复韧带。