病情描述:核酸检测什么意思
副主任医师 中山大学附属第三医院
核酸检测:通过分子生物学技术识别病原体感染的检测手段
核酸检测是通过检测病原体(如病毒、细菌)的特定核酸序列(DNA或RNA),利用PCR(聚合酶链式反应)技术实现高灵敏度识别,从而判断是否存在感染的分子生物学检测技术。
一、核心原理:基于核酸序列特异性
核酸检测核心是利用PCR技术扩增微量病原体核酸片段。对RNA病毒(如新冠病毒)采用RT-PCR(逆转录+PCR),对DNA病毒(如HPV)直接PCR;通过荧光标记或电泳分析扩增产物,精准识别病毒/细菌特异性基因序列(如新冠病毒的ORF1ab、N基因),实现定性/定量检测。
二、主要检测对象:覆盖多类病原体
临床应用广泛:1.呼吸道病毒(新冠、流感、呼吸道合胞病毒);2.肝炎病毒(乙肝、丙肝);3.性传播疾病(HIV、HPV);4.部分细菌(结核杆菌)。近年新冠疫情中,针对病毒RNA的核酸检测已成为确诊“金标准”。
三、适用场景:从临床到防控
临床诊断:疑似感染时确诊(如新冠疑似病例需核酸确认);2.筛查:密切接触者、高风险人群(如医护人员)定期检测;3.疫情防控:大规模爆发时快速排查感染源;4.特殊人群:术前筛查乙肝/丙肝,新生儿遗传代谢病基因筛查。
四、检测注意事项:确保结果准确
检测前:避免过度漱口、吸烟、进食,保持口腔清洁;采样时:配合医护人员(如鼻咽拭子需轻柔旋转,口咽拭子需张口发“啊”音);检测后:样本需冷藏保存并24小时内送检,结果未出前避免聚集,做好个人防护。
五、特殊人群操作建议
孕妇:优先采用口咽拭子,避免鼻咽刺激引发不适;2.婴幼儿:4岁以下推荐口咽拭子,家长辅助固定头部减少抗拒;3.鼻腔异常者(鼻炎、鼻息肉):提前告知医护,必要时改用口咽拭子;4.免疫低下者(如化疗患者):采样需轻柔,避免黏膜损伤。
说明:核酸检测结果需结合临床症状及流行病学史综合判断,特殊场景(如术前筛查)需遵循医嘱。