肚子拧着疼怎么办

肚子拧着疼（急性腹痛）多数由肠道痉挛、饮食刺激或腹部受凉引起，优先通过非药物干预缓解，特殊人群需谨慎处理，出现危险信号应立即就医。

1.明确疼痛性质与诱因：疼痛多为阵发性痉挛性绞痛（如肠易激综合征或饮食不当引起）或持续性隐痛（如炎症或梗阻）。诱因包括：1.饮食因素（生冷/不洁食物、暴饮暴食）；2.腹部受凉（夜间暴露腹部、空调直吹）；3.运动因素（饭后剧烈运动、运动前未热身）；4.疾病因素（急性胃肠炎、胆囊炎、肠梗阻等基础疾病发作）。

2.优先非药物干预措施：腹部热敷（用40℃左右温水袋或热毛巾敷于疼痛部位，每次15-20分钟，避免烫伤，尤其儿童和老年人）；调整体位（痉挛发作时立即停止活动，取屈膝侧卧或蜷缩体位，减轻腹部张力）；轻柔按摩（顺时针方向轻柔按摩腹部，每次5-10分钟，促进肠道蠕动）；饮用温热水（少量多次饮用35-40℃温水，避免生冷刺激，缓解肠道痉挛）。

3.特殊人群处理要点：儿童腹痛（<12岁）：低龄儿童（<3岁）禁用成人解痉药，优先采用腹部保暖、少量饮用温盐水（防脱水），若伴随呕吐、皮疹或精神萎靡，需立即就医；女性经期腹痛（痛经）：非药物干预无效时，可在医生指导下使用非甾体抗炎药（如布洛芬），避免空腹服用；老年人腹痛（≥65岁）：若有高血压、糖尿病病史，需警惕急性心梗、肠缺血等疾病，避免自行用药，立即卧床休息并拨打急救电话。

4.需紧急就医的情况：疼痛持续超过6小时无缓解，疼痛程度评分≥7分（10分制），伴随高热（≥38.5℃）、寒战，呕吐物带血或黑色（提示消化道出血），停止排气排便（提示肠梗阻），出现头晕、意识模糊（提示感染性休克）。

5.预防复发措施：保持三餐规律，避免辛辣、生冷、油炸食物，减少酒精摄入；餐后1小时内避免剧烈运动，运动前做好5-10分钟热身；注意腹部保暖，尤其秋冬季节避免空调直吹；长期焦虑者可通过冥想、深呼吸等方式调节自主神经功能，减少应激性腹痛。