肚子疼，呕吐怎么办

肚子疼伴随呕吐时，需先通过症状特点初步判断严重程度，优先采取非药物措施缓解不适，同时密切观察是否出现危险信号，必要时及时就医。

一、初步自我鉴别与非药物干预

常见原因包括饮食不当（如暴饮暴食、生冷不洁食物）、急性胃肠炎、食物中毒、胃肠型感冒等。非药物干预以“补水+休息”为核心：暂时禁食1-2小时避免刺激胃肠，之后可少量多次饮用温水或口服补液盐（每次100-150ml，间隔10-15分钟），预防脱水；取舒适体位（如侧卧）防止呕吐物误吸，可用温毛巾轻敷腹部缓解痉挛性疼痛。

二、需紧急就医的危险信号

出现以下情况需立即前往医院：呕吐持续超过6小时无法缓解，呕吐物带血、胆汁（黄绿色）或咖啡渣样物；剧烈腹痛（如“刀割样”“绞痛”）且按压时加重；高热（体温≥39℃）伴随寒战；出现脱水体征（如尿量明显减少、口唇干燥、皮肤弹性差、精神萎靡）；腹痛集中在右下腹、伴有发热及血便（可能提示阑尾炎、肠套叠等）。

三、特殊人群处理原则

1.婴幼儿（尤其＜2岁）：避免使用成人止吐药，可通过少量喂母乳/配方奶或口服补液盐预防脱水，若伴随发热、精神差需立即就医；

2.孕妇：频繁呕吐可能诱发电解质紊乱，需在医生指导下补充葡萄糖注射液及维生素B6，若呕吐物带血或持续超过24小时需终止妊娠风险排查；

3.老年人及慢性病患者：高血压/糖尿病患者需监测血压、血糖，呕吐期间避免自行服用降糖药/降压药，腹痛加重时禁用布洛芬等止痛药（可能掩盖急腹症症状）。

四、饮食与生活方式调整

症状缓解后，优先选择米汤、稀粥、蒸蛋羹等温和食物，避免油腻、辛辣、产气食物（如豆类、碳酸饮料）；恢复期间避免剧烈运动，可逐步增加活动量至正常水平，同时注意腹部保暖。

五、药物使用注意事项

止吐药（如甲氧氯普胺）需遵医嘱使用，2岁以下儿童禁用；腹痛剧烈时不可自行服用解痉药（如颠茄片），可能掩盖急性胰腺炎、肠梗阻等严重疾病；腹泻时避免使用洛哌丁胺，以免加重感染风险。