手腕错位有什么表现

手腕错位（腕关节脱位或骨折合并脱位）的典型表现包括急性疼痛、局部肿胀、畸形、活动功能障碍及感觉异常。

一、疼痛与压痛：腕部出现持续性锐痛或胀痛，尤其在活动腕关节（如屈伸、旋转）时疼痛加剧，休息或制动后可部分缓解。按压腕部特定解剖区域（如桡骨茎突、腕骨间隙）时压痛明显，可能伴随局部肌肉紧张。老年骨质疏松患者因骨密度降低，疼痛定位可能模糊；儿童因哭闹或表达能力有限，压痛反应可能不典型。

二、肿胀与皮下淤血：因关节周围软组织损伤、出血及水肿，腕部迅速出现肿胀，皮肤张力增高。损伤48小时内可能因皮下毛细血管破裂出现淤青，常见于腕背侧或掌侧，严重时可蔓延至前臂远端或手背。若出血量大，可能形成张力性水疱。儿童因皮肤薄嫩，肿胀区域可能更早出现苍白或青紫；运动员因损伤后立即制动，皮下淤血扩散范围可能较小。

三、腕关节畸形：腕骨正常排列结构破坏，表现为腕关节形态异常。典型畸形包括腕部背侧突出（常见于桡骨远端骨折合并脱位）、掌侧凹陷，或腕骨向掌侧、背侧、尺侧或桡侧偏移，腕骨间间隙消失或异常增宽，手指摆放姿势异常（如掌指关节过伸或屈曲）。老年患者因骨质疏松，骨折后断端移位可能更显著，畸形更突出；儿童骨骼弹性好，可能出现“弹性畸形”，复位后易回弹。

四、活动功能障碍：腕关节主动活动（如握拳、伸掌）和被动活动（如腕关节屈伸、尺桡偏）明显受限，无法完成正常日常动作（如握笔、拧瓶盖）。严重时腕部呈“僵硬位”，活动时伴随弹响或卡顿感，提示关节内结构卡压。运动员因损伤后立即停止活动，可能仅残留轻微活动范围，但畸形明显；儿童因疼痛哭闹，主动活动完全受限。

五、感觉异常：若脱位或骨折压迫或牵拉腕部神经（如正中神经、尺神经），可出现手指麻木、刺痛或感觉减退，常见于拇指、食指、中指区域（正中神经分布区）或小指、无名指尺侧（尺神经分布区）。老年患者因合并神经损伤可能更早出现感觉异常；儿童因局部肿胀压迫，感觉异常可能被疼痛掩盖。