病情描述:什么是飞秒激光
副主任医师 北京大学第一医院
什么是飞秒激光
飞秒激光是一种以飞秒(101秒)为时间单位的超短脉冲激光,凭借超短作用时间和极高能量密度,能精准作用于生物组织,广泛应用于眼科、骨科等医疗领域,尤其在近视矫正手术中成为主流技术。
一、核心原理:超短脉冲的精准作用
飞秒激光通过极短脉冲(仅几飞秒)将能量聚焦于角膜等组织微小区域,瞬间完成切割或消融,避免机械力损伤。其能量密度高,可实现微米级精度切削,如制作角膜瓣时切口误差<1μm,减少术后角膜移位风险。
二、医疗应用:眼科领域为主
飞秒激光在眼科应用最广泛,核心用于近视矫正:①全飞秒SMILE:无需制瓣,直接通过2-4mm微小切口取出透镜,适合角膜较厚者;②半飞秒FS-LASIK:结合准分子激光切削,需制瓣后激光塑形,适合中高度近视或个性化需求者;还辅助白内障手术精准撕囊、角膜交联术加固角膜等。
三、技术优势:精准与微创并重
相比传统机械刀,飞秒激光优势显著:①高精度:切口≤2mm(全飞秒),术后角膜生物力学更稳定;②低并发症:减少术后干眼(发生率较传统刀制瓣降低60%),眩光/光晕少;③快速恢复:术后1-3天视力可恢复,全飞秒1周内可正常生活。
四、适用人群与禁忌
适用人群:年龄18岁以上,近两年近视度数稳定,无圆锥角膜等病变,角膜厚度达标(全飞秒≥480μm);禁忌:圆锥角膜、重度干眼症、角膜过薄、活动性眼炎(如结膜炎);特殊注意:孕妇、糖尿病视网膜病变者需提前评估,禁止手术前3个月内佩戴硬性隐形眼镜。
五、术后护理与复查
术后需遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液(预防感染)、玻璃酸钠滴眼液(缓解干涩);避免揉眼、污水入眼,外出戴护目镜;复查关键:术后1天、1周、1个月、3个月需监测角膜愈合及视力稳定,及时处理角膜水肿、欠矫等问题。
提示:飞秒激光手术需经专业检查(角膜地形图、眼压等),由眼科医生评估适配性,切勿盲目选择。