做近视手术有后遗症吗

近视手术的“后遗症”并非普遍存在，多数患者术后视力稳定且无明显并发症，但少数人可能出现干眼、眩光等短期或长期反应，具体与手术方式、术前评估及术后护理密切相关。

常见术后反应≠后遗症

术后1-3个月内，约20%-30%患者会出现轻微干眼（因角膜神经暂时损伤）、夜间眩光（尤其夜间瞳孔大时），少数人有雾感（角膜水肿未消退），这些症状多为暂时性，通过人工泪液、闭眼休息可缓解，并非永久性“后遗症”。

手术方式与风险类型相关

不同术式风险差异明显：半飞秒（FS-LASIK）因角膜瓣制作，有0.1%-0.3%概率发生瓣移位；全飞秒（SMILE）切口仅2-4mm，干眼发生率＜5%，但不适合角膜薄者；ICL晶体植入（眼内手术）需警惕感染（＜0.5%）、晶体移位（约0.3%），但适合1200度以下高度近视。

术前严格评估降低风险

术前需完成角膜地形图、角膜厚度、眼压等检查，确认角膜曲率正常（排除圆锥角膜）、近视度数稳定（近两年＜50度/年）、无严重干眼症。特殊人群（如糖尿病、自身免疫病患者、孕妇）愈合能力差，感染风险高，建议暂缓手术。

术后护理对恢复效果关键

术后1周内避免揉眼、化眼妆，1个月内禁游泳、化眼妆，2周内不戴隐形眼镜。需遵医嘱使用抗生素（左氧氟沙星滴眼液）、人工泪液（玻璃酸钠），定期复查（术后1天、1周、1个月）可及时发现感染、角膜瓣异常等问题。

长期效果与个体差异有关

临床研究显示，术后5-10年视力回退率＜2%（多因术前近视度数不稳定），圆锥角膜风险极低（＜0.05%），仅见于术前角膜薄弱者。高度近视患者（＞1000度）需每年复查眼底，排除视网膜病变（术前无异常者术后视网膜风险与普通人群一致）。

总结：近视手术风险可控，术后1-3个月是恢复关键期，通过科学术前评估、规范手术操作及护理，可大幅降低“后遗症”概率。特殊人群需提前咨询眼科医生，制定个性化方案。