眼部麦粒肿症状有哪些

眼部麦粒肿（睑腺炎）的典型症状包括眼睑局部红肿、疼痛、硬结，不同类型（外麦粒肿与内麦粒肿）症状存在差异，部分病例可出现脓点破溃，特殊人群症状可能更复杂。

一、典型症状表现

1.红肿热痛：眼睑局部突发红肿，范围局限于病变睑板或毛囊区域，皮肤温度升高，触诊时疼痛明显，按压硬结或红肿区域疼痛加剧。

2.硬结形成：外麦粒肿的硬结位于眼睑皮肤面，靠近睫毛根部，质地较硬；内麦粒肿的硬结位于睑结膜下，表面光滑，结膜面可见局限性充血。

二、不同类型症状差异

1.外麦粒肿：多累及睫毛毛囊及其附属腺体（如Zeis腺），表现为眼睑皮肤局限性红肿，硬结直径约3~5mm，触痛显著，2~3日后硬结顶部出现黄白色脓点，破溃后症状缓解。

2.内麦粒肿：源于睑板腺（Meibomian腺），睑结膜面可见局限性充血，硬结较大（约5~10mm），疼痛剧烈，脓点多位于睑结膜面，破溃后炎症消退。

三、脓点与病程进展

1.脓点特征：炎症后期，硬结软化形成脓点，外麦粒肿脓点位于皮肤表面，呈黄色或白色，内麦粒肿脓点位于睑结膜面，破溃后脓液排出，红肿热痛症状迅速减轻。

2.病程特点：未经治疗时，病程通常持续1~2周，儿童或免疫力低下者可能延长至3周；规范处理后多数病例7~10天内可痊愈。

四、特殊人群症状特点

1.儿童：因眼睑腺体发育不完善，常表现为双眼同时发病，硬结进展迅速，易并发睑缘炎，需注意避免挤压，以防感染扩散至眼眶。

2.老年人及慢性病患者：合并糖尿病、高血压或免疫功能低下者，症状持续时间延长，脓点破溃延迟，红肿范围扩散风险增加，可能需切开引流。

五、需警惕的并发症

1.感染扩散：若红肿范围超过眼睑边界，出现眼球运动受限、视力模糊、高热等，提示眼眶蜂窝织炎，需紧急就医。

2.反复发作：反复出现麦粒肿者需排查睑缘卫生不佳、睑板腺分泌旺盛或全身免疫力问题，建议加强眼部清洁护理，必要时进行睑板腺按摩。