小拇指骨折怎么办

小拇指骨折后应立即停止活动、制动固定，尽快就医通过影像学检查明确骨折类型，再根据情况选择保守或手术治疗，结合科学康复训练促进恢复。

紧急处理与初步制动

骨折后需立即停止手部活动，避免骨折断端移位加重损伤。可用硬纸板、木板或弹性绷带（松紧适度）临时固定小拇指，固定范围应包含骨折部位上下关节（如掌指关节和指间关节），保持手指伸直位，避免弯曲或旋转。固定后尽快前往医院，切勿自行复位或拖延就医。

及时就医与影像学诊断

到达医院后，医生会先通过体格检查初步判断骨折部位、肿胀程度及有无畸形，随后安排X线检查（必要时CT/MRI）明确骨折类型（如横形、斜形、粉碎性）及是否合并关节脱位、软组织损伤。诊断关键是排除关节内骨折或严重移位，避免漏诊影响治疗效果。

治疗方式：保守或手术干预

保守治疗：适用于无移位或轻度移位骨折，通过手法复位后用小夹板或石膏固定4-6周，期间需定期复查调整固定松紧度，防止移位。

手术治疗：严重粉碎性骨折、关节内骨折或手法复位失败时，需行手术治疗（如克氏针内固定、钢板螺钉固定），术后需制动3-6周，具体方案由医生根据骨折细节评估决定。

康复期护理与功能锻炼

固定拆除后（通常4-8周），需逐步开始手指屈伸训练，从被动活动（如借助健侧手指辅助）到主动活动，每次10-15分钟，每日3次，避免关节僵硬。可配合热敷（40℃左右温水泡手）促进血液循环，饮食中适当增加钙（牛奶、豆制品）和维生素D摄入，必要时遵医嘱使用非甾体抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛。

特殊人群注意事项

老年人：骨质疏松者愈合周期延长（6-12周），需加强营养并定期复查骨密度，预防再次骨折。

糖尿病患者：需严格控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），避免高血糖影响伤口愈合，增加感染风险。

儿童：骨骼弹性大，骨折后易畸形愈合，需定期拍摄X线监测生长，由专业康复师制定个性化锻炼计划。