病情描述:脂肪肝的危害有哪些
副主任医师 苏北人民医院
脂肪肝的核心危害及科学解读
脂肪肝不仅会损害肝脏功能,还可能诱发代谢紊乱、心血管疾病及多种慢性并发症,严重威胁健康。
肝脏损伤进行性加重
单纯性脂肪肝若未干预,约5%-10%会进展为非酒精性脂肪性肝炎(NASH),伴随肝细胞炎症与纤维化。临床研究显示,NASH患者10年内肝硬化发生率达15%-25%,且合并乙肝/丙肝病毒感染者肝癌风险进一步升高。酗酒者、快速减重(每月减重>5%体重)者更易加速脂肪性肝损伤进程。
代谢综合征风险倍增
脂肪肝常与胰岛素抵抗密切关联,NAFLD患者发生2型糖尿病的风险是非脂肪肝人群的2-3倍,且血脂异常(甘油三酯升高、HDL降低)、高血压发生率显著升高,形成“代谢综合征”,进一步加重心血管系统负担。
心血管疾病风险显著提升
脂肪肝通过慢性炎症、血脂代谢紊乱及胰岛素抵抗,使冠心病、中风风险较普通人群高30%-50%,心血管死亡风险升高28%。尤其合并高血压、糖尿病者,风险叠加效应更显著,需重点监测。
特殊人群危害更突出
妊娠女性:妊娠急性脂肪肝(HAFLP)起病凶险,死亡率达10%-20%,需警惕黄疸、凝血功能障碍等症状;
老年患者:症状隐匿易漏诊,延误干预可加速肝纤维化进展;
糖尿病患者:NAFLD患病率超50%,两者相互促进,恶化糖脂代谢;
肥胖儿童:可影响生长发育,成年后代谢病(糖尿病、高血压)风险增加3倍以上。
生活质量与经济负担叠加
长期脂肪肝可引发右上腹不适、乏力等症状,影响工作效率;慢性疾病需持续管理,加重医疗经济压力。此外,患者常伴随焦虑、抑郁等心理问题,形成“生理-心理”双重负担。
总结:脂肪肝需通过科学干预降低风险。建议高危人群(肥胖、糖尿病、长期酗酒者)定期筛查肝功能及肝脏超声,以饮食控制、规律运动、体重管理为核心,必要时在医生指导下规范治疗。