病情描述:怎样才知道卵泡已排出
副主任医师 武汉大学中南医院
判断卵泡是否排出可通过综合观察月经周期规律、基础体温变化、宫颈黏液性状及进行医学检查等方法综合判断。
基础体温监测
每日清晨醒来未活动时测量口腔或腋下体温,排卵后因孕激素作用体温升高0.3-0.5℃,持续至下次月经前,形成双相体温曲线。若体温持续升高超18天,提示已排卵;若体温波动无规律,可能未排卵。熬夜、感冒等可能影响结果,建议连续监测3个周期。
宫颈黏液观察
排卵前宫颈黏液清亮透明、拉丝度达10cm以上(类似蛋清),易拉出长丝;排卵后黏液逐渐变黏稠浑浊,拉丝度降低(拉丝易断),呈糊状或凝乳状。可用棉签或卫生纸轻擦外阴观察性状,避免阴道冲洗干扰结果。
排卵期症状自查
部分人排卵时会出现单侧下腹隐痛(排卵痛)或伴少量点滴出血(排卵期出血),量少色淡红,持续1-2天。若疼痛剧烈或出血量多,需排除卵巢囊肿、盆腔炎等疾病。服用激素类药物者可能症状不明显,需结合其他指标判断。
医学检查确认
超声监测:月经周期第10-12天起,经阴道超声动态观察卵泡发育,当优势卵泡(直径18-25mm)突然消失或体积缩小、盆腔少量积液时,提示排卵(最准确方法)。
激素检测:排卵后促黄体生成素(LH)峰值下降,血孕酮水平>15.9nmol/L提示黄体形成,需在排卵后2-3天内检测。
特殊人群注意事项
多囊卵巢综合征(PCOS):排卵不规律,症状不典型,需结合B超监测卵泡和性激素六项(FSH、LH、睾酮)评估。
围绝经期女性:卵巢功能衰退,排卵稀发或无排卵,需通过激素水平(FSH>25U/L)和超声明确是否进入绝经期。
长期备孕未孕者:若基础体温、症状均不明确,建议在月经第10天起进行B超监测,排查卵泡发育不良或未排卵。
提示:以上方法需结合使用,单一指标可能存在误差。备孕期间建议记录月经周期,必要时通过医院检查明确排卵情况。