男性不孕不育是什么造成的呢

男性不孕不育（医学称“男性不育症”）主要由生殖系统疾病、内分泌失调、生活方式不良、遗传或先天缺陷、免疫异常等因素共同导致。

一、生殖系统疾病

先天性发育异常（如隐睾、先天性输精管缺如）、后天感染（附睾炎、前列腺炎、精囊炎）及梗阻性无精子症（如射精管梗阻）、非梗阻性无精子症（如生精功能衰竭）是常见病因，约占临床病例的30%-40%。

二、内分泌与激素异常

下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱（如促性腺激素缺乏、高泌乳素血症）、甲状腺/肾上腺功能异常、性腺功能减退均可影响精子生成。染色体异常（如克氏综合征，47，XXY）致雄激素合成不足，是典型内分泌性不育诱因。

三、不良生活方式

长期吸烟（尼古丁损伤精子DNA）、酗酒（睾酮合成减少）、熬夜（扰乱内分泌节律）、久坐（睾丸温度升高＞1℃）及接触重金属（铅、汞）、化学毒物（如苯），或肥胖（胰岛素抵抗致激素失衡），均显著降低精子质量。

四、遗传与先天缺陷

染色体异常（如Y染色体微缺失、克氏综合征）、先天性生精功能障碍（如Sertoli细胞综合征）是主要遗传因素。约10%-15%不明原因不育与遗传相关，需通过染色体核型分析明确。

五、免疫与不明原因因素

自身免疫性睾丸炎（抗精子抗体攻击精子）、生殖道感染诱发免疫反应（如附睾炎后抗精子抗体阳性），部分患者免疫指标异常但机制未明，约占不育病例的10%-15%。

特殊人群注意事项：

长期高温作业（如炼钢、烘焙）或接触化学试剂者，建议定期（每6-12个月）筛查精子质量；

家族遗传病史者（如男性亲属早发不育），孕前需行染色体及激素水平检测；

生殖道感染史者优先排查病原体（如衣原体、淋球菌），避免免疫性损伤。

（注：药物仅提及名称，如促性腺激素（HCG/HMG）、溴隐亭（高泌乳素血症），具体用药需遵医嘱，不可自行服用。）