骨质增生如何治

骨质增生治疗以缓解疼痛、改善关节功能为核心，需结合保守干预（物理治疗、药物）、科学运动及生活方式调整，必要时手术干预，无法完全消除增生组织。

物理治疗缓解症状

热疗、超声波、低频电刺激等物理治疗可促进局部血液循环，减轻炎症与疼痛。临床研究证实，规范的物理治疗能使60%~70%轻中度患者短期疼痛改善，尤其适用于退行性关节炎伴随的骨质增生。需在康复师指导下进行，急性期（疼痛红肿）禁用热疗，避免加重炎症。

药物对症干预

短期止痛首选非甾体抗炎药（如布洛芬、塞来昔布），外用贴膏（氟比洛芬凝胶贴膏）可减少全身副作用；氨基葡萄糖、硫酸软骨素等软骨保护剂，长期服用（3个月以上）可能延缓关节软骨退变，改善关节滑液成分。药物需短期使用，严重肝肾功能不全者慎用。

科学运动增强稳定性

推荐低冲击运动（游泳、骑自行车、太极拳），配合股四头肌、腰背肌肌力训练，可增强关节稳定性。每日拉伸10~15分钟（如膝关节屈伸、髋关节外展），避免深蹲、爬楼梯等负重动作。运动后疼痛持续需暂停，以关节无不适为度。

生活方式基础调整

控制体重（BMI<24）可降低关节负荷，超重者每减重5kg，膝关节压力减少约20kg；避免久坐久站，每小时起身活动5分钟，采用“靠墙站”等姿势减少腰椎、膝关节压力。每日补充1000mg钙+800IU维生素D，预防骨质疏松加重关节负担。

手术治疗严格评估

仅适用于保守治疗3~6个月无效、关节活动严重受限者。术式包括关节镜下增生组织清理术（适合游离体或骨赘）、截骨术（纠正力线）、人工关节置换术（终末期关节破坏）。术前需评估心肺功能，术后需6~12个月康复训练。

特殊人群注意事项：老年人（尤其肝肾功能不全者）慎用非甾体抗炎药，糖尿病患者需严格控糖以降低感染风险；孕妇优先选择外用药物与物理治疗，避免口服药及X线相关操作。