视网膜脱落手术后20天

视网膜脱落手术后20天处于视网膜复位后的关键恢复期，需重点关注眼部症状变化、复查跟进、生活管理及特殊人群护理。

一、眼部状态监测。此阶段视网膜可能仍处于水肿修复期，需密切观察视力波动（如突然下降或视物变形）、眼前黑影范围扩大、闪光感或漂浮物增多，若出现上述症状，提示视网膜复位不良或脱离复发，需立即联系手术医生。

二、复查规范执行。术后20天应完成首次术后复查，医生将通过眼底镜、眼部B超评估视网膜贴合情况，测量眼压并检查是否存在虹膜粘连、黄斑水肿等并发症。后续需按医嘱在1个月、3个月、6个月等节点持续复查，不可因自觉症状缓解而忽视随访。

三、生活行为管理。避免长时间用眼（每用眼30分钟闭目休息5分钟），防止睫状肌疲劳；保持眼部清洁，勿用手揉眼，洗脸时避免污水入眼；禁止剧烈运动（如跑步、跳跃、举重）及低头弯腰动作（如系鞋带、搬重物），以防眼压骤升影响视网膜贴合；饮食需增加富含叶黄素（如菠菜、羽衣甘蓝）、维生素A（如胡萝卜、动物肝脏）的食物，促进感光细胞修复，同时避免辛辣刺激及高盐饮食，防止血压、眼压波动。

四、药物使用原则。严格遵医嘱使用抗生素滴眼液（如左氧氟沙星滴眼液）预防感染，每日3次，每次1滴；使用散瞳药物（如复方托吡卡胺滴眼液）需持续2周，目的是放松睫状肌、预防虹膜粘连，停药前需经医生评估。不可自行增减用药频率或提前停药，若出现眼睛红肿、刺痛加剧，需立即停药并就诊。

五、特殊人群护理。老年患者需同步监测血压、血糖（糖尿病患者尤其注意血糖波动对视网膜微循环的影响），每日空腹血糖应控制在7.0mmol/L以下；儿童患者需由监护人24小时观察眼部症状，禁止参与剧烈游戏或长时间电子产品使用；妊娠期女性应避免弯腰弯腰取物，睡眠时适当抬高头部（减轻眼部静脉淤血），若出现视物模糊伴头痛，需警惕子痫前期诱发的眼压异常。