病情描述:TC化疗方案是什么药
副主任医师 山东省立医院
TC化疗方案是一种以紫杉醇(Paclitaxel)和卡铂(Carboplatin)为主要药物的联合化疗方案,广泛应用于乳腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤的治疗。
一、药物组成及作用机制:紫杉醇通过抑制肿瘤细胞微管蛋白解聚,使细胞周期停滞于G2/M期,从而抑制肿瘤细胞分裂增殖;卡铂作为铂类化合物,通过与肿瘤细胞DNA形成交叉链接,破坏DNA结构与功能,诱导肿瘤细胞凋亡。两者联合通过不同机制协同发挥抗肿瘤作用。
二、适用肿瘤类型:临床主要用于HER2阴性的乳腺癌(如早期或转移性乳腺癌)、上皮性卵巢癌(FIGO分期Ⅱ-Ⅳ期)、非小细胞肺癌(经一线化疗后进展的患者)等恶性肿瘤的治疗。需根据肿瘤病理类型、分期及患者个体情况综合评估适用性。
三、使用注意事项:治疗前需完成血常规、肝肾功能、心电图等基础检查,排除化疗禁忌证;治疗期间需密切监测中性粒细胞计数(预防感染)、血小板计数(预防出血)及肝肾功能指标,同时关注过敏反应(紫杉醇可能引发严重过敏,需预处理)、周围神经病变(表现为手脚麻木、感觉异常)、恶心呕吐等不良反应,可通过对症支持治疗缓解症状。
四、特殊人群提示:低龄儿童(<18岁)不推荐使用,因缺乏安全性数据,且化疗药物可能影响生长发育;老年患者(>65岁)需评估心功能、肝肾功能及合并症,必要时调整药物剂量;孕妇及哺乳期女性绝对禁用,药物可能通过胎盘或乳汁危害胎儿/婴儿;肝肾功能不全者需降低卡铂剂量并加强监测,严重肾功能不全患者需避免使用。
五、治疗周期与安全性:通常每21天为一个治疗周期,疗程根据肿瘤类型及疗效调整(如乳腺癌术后辅助化疗多为4-6个周期);常见不良反应包括骨髓抑制(中性粒细胞减少、血小板减少)、胃肠道反应(恶心、呕吐)、脱发、轻度肝酶升高,多数不良反应在停药后可逐渐恢复,严重不良反应发生率较低(<5%)。