病情描述:什么是行经泄泻
主任医师 广州医科大学附属第一医院
行经泄泻是女性经期或经前后出现大便泄泻的病症,中医分脾虚型(经前经期脾气更虚致运化失职)和肾虚型(经行时肾气更虚致温煦脾土失常),现代医学认为与内分泌变化、前列腺素分泌增加等有关,育龄女性为高发人群,生活方式不节等易诱发,有脾虚或肾虚病史者更易出现,需非经期调理体质减少发作。
一、定义
行经泄泻是指女性每值月经前后或经期出现大便泄泻的病症,又称“经行而泄”。
二、中医病机分析
(一)脾虚型
多因脾气素虚,经前或经期气血下注冲任,脾气更虚,运化失职,水湿下走大肠而致泄泻。常见表现为月经将潮或正值经期大便溏泄,伴脘腹胀满、神疲肢软等,此与平素饮食不节致脾气受损、经前气血变化使脾虚状态加重相关,育龄女性中因饮食不规律等生活方式影响易出现。
(二)肾虚型
素体肾虚,经行时肾气更虚,失于温煦,命门火衰,不能温煦脾土,导致运化失常而泄泻。多表现为经行或经后大便泄泻,晨起尤甚,伴腰膝酸软、头晕耳鸣等,有肾虚病史或先天肾气不足的女性更易发生,经前经期肾气随月经变化而更显不足,诱发泄泻。
三、现代医学相关因素
现代医学认为可能与内分泌变化、前列腺素分泌增加等因素相关。前列腺素增多可刺激肠道蠕动增加,从而导致泄泻,育龄女性因月经周期中内分泌波动等生理特点,易受此影响出现行经泄泻。
四、不同人群特点及注意事项
(一)育龄女性
为行经泄泻的高发人群,生活方式方面,若长期饮食不节(如过食生冷、油腻)、过度劳累等,易诱发病症。需注意经期腹部保暖,调整饮食结构,避免加重脾虚或肾虚状态。
(二)有脾虚或肾虚病史者
此类人群更易出现行经泄泻,应在非经期注重健脾或补肾调理,如通过合理饮食(脾虚者可适当食用健脾食物,如山药等;肾虚者可适当摄入补肾食物,如黑芝麻等)、适度休息来增强体质,减少经期泄泻发作风险,优先考虑非药物干预改善体质状况。