腰椎炎症有什么症状

腰椎炎症的主要症状包括局部疼痛、活动受限、神经压迫相关症状及伴随症状，不同人群因年龄、生活方式等因素表现可能存在差异。

一、疼痛症状

局部疼痛：腰部或腰骶部持续性钝痛、酸痛，活动（弯腰、久坐、劳累）后加重，休息后部分缓解，夜间或晨起时可能加重（无菌性炎症如强直性脊柱炎早期可能出现晨僵）。长期久坐、缺乏运动者因腰椎负荷增加，疼痛持续时间长，活动后缓解不明显；老年人因骨质疏松或退变，疼痛可能不剧烈但活动受限显著。

神经根性疼痛：炎症累及神经根时，出现下肢放射痛，沿腰臀部→大腿后侧→小腿外侧→足部，伴随麻木、刺痛，咳嗽、打喷嚏等腹压增加时疼痛加剧。女性孕期因激素变化致腰椎稳定性下降，或更年期女性因骨密度降低，炎症可能更易累及神经根，症状更敏感。

二、活动受限

腰部活动范围缩小：前屈、后伸、侧弯、旋转困难，弯腰捡物、转身等动作受限，严重时需扶持物体完成动作。长期从事体力劳动或剧烈运动者因肌肉劳损基础，炎症引发的活动受限可能更快速出现。

姿势代偿：为减轻疼痛，可能出现代偿性姿势，如身体向一侧倾斜，站立或行走时腰部僵硬。

三、神经压迫相关症状

下肢肌力下降：如足背伸无力（无法勾脚）、足下垂，小腿肌肉萎缩（长期压迫）。有腰椎间盘突出病史者炎症易加重神经压迫，肌力下降风险更高。

感觉异常：下肢皮肤麻木、刺痛，如小腿外侧、足背等区域感觉减退。

马尾神经综合征（罕见但急症）：出现鞍区麻木、大小便功能障碍（尿潴留、尿失禁），需紧急就医。

四、伴随症状

局部表现：感染性炎症（如化脓性脊柱炎）可见局部肿胀、皮温升高，非感染性炎症多无明显肿胀。儿童因免疫系统活跃，感染性炎症可能伴随高热，需优先排查感染源。

全身症状：感染性炎症伴随发热、乏力、体重下降；非感染性炎症（如强直性脊柱炎）早期可能有晨僵（持续＞30分钟），夜间疼痛明显。