病情描述:做肠镜事前准备工作
主任医师 江苏省人民医院
肠镜前准备工作:核心要点与科学指南
肠镜检查前的肠道清洁是确保检查准确性的关键,需通过饮食调控、药物辅助、生活方式调整及特殊人群适配等多维度准备,整体需提前3天启动,严格遵循医嘱执行。
饮食调整:分阶段控制残渣摄入
检查前3天实行低渣饮食,避免高纤维蔬菜(芹菜、韭菜等)、带籽水果(猕猴桃、火龙果等)、坚果及粗粮;检查前1天改为流质饮食(米汤、稀藕粉等),禁用牛奶、豆浆等产气食物;检查当天严格禁食禁水(特殊情况遵医嘱少量饮水),直至完成检查。
清肠药物:规范使用与观察标准
常用清肠药物包括聚乙二醇电解质散、乳果糖口服溶液等,需在检查前4-6小时按医嘱分次服用,同时每日饮水2000-3000ml以加速肠道蠕动;服药期间密切观察排便性状,直至排出淡黄色透明液体(提示肠道清洁达标),避免残渣残留影响诊断。
生活方式:禁忌与基础管理
检查前1天避免剧烈运动,保持充足休息;停用抗凝药物(如阿司匹林、华法林)至少5天(心脏支架术后需心内科医生评估);糖尿病患者需提前监测血糖,避免空腹低血糖风险;检查前晚10点后不再进食,保证次日清晨肠道排空效果。
特殊人群:个体化风险规避
老年人需评估心肾功能,优先选择温和型清肠方案(如分次服用乳果糖),预防脱水风险;肾功能不全者禁用含钠/钾电解质清肠药,可改用甘露醇(需医生评估);孕妇仅在危及生命时由产科医生决定是否检查;肠梗阻患者需提前与外科医生沟通。
其他实用准备
检查当天穿宽松衣物,提前排空膀胱;携带既往病史资料(如心电图、抗凝药记录),告知医护人员过敏史及用药史;若检查后出现严重腹泻或呕吐,立即联系医生调整方案;检查前避免化妆、佩戴金属饰品,保持身心状态平稳。
提示:以上内容基于《中国结直肠癌筛查指南》及临床共识,具体准备方案需结合个人健康状况,由消化科医生最终指导。