您好，请问怀孕期间眼压高怎么办

怀孕期间眼压升高可能与生理性角膜厚度增加（约10%）、眼内血管扩张等因素相关，也可能是慢性青光眼等眼部疾病的表现。首要处理是通过眼科检查明确原因，优先采用非药物干预，必要时在医生指导下短期使用安全药物控制眼压，避免延误或过度治疗。

1.明确诊断与监测

①孕期眼压升高需通过Goldmann压平眼压计（更准确）、角膜厚度测量（校正眼压值）、视野检查（评估视神经功能）明确原因，排除慢性青光眼等疾病；②对有青光眼家族史、既往葡萄膜炎等病史的孕妇，建议从孕早期开始每4-6周监测眼压及眼底情况，高危者需提前转诊至眼底病专科。

2.非药物干预措施

①日常避免长时间低头（如看手机），每用眼30分钟休息5分钟，配合人工泪液（无防腐剂型）缓解眼疲劳；②保持情绪平稳，避免焦虑、愤怒等情绪波动（交感神经兴奋可能升高眼压）；③控制体重增长（避免肥胖加重眼内循环负担），每日盐摄入量＜5g（减少水钠潴留）。

3.药物治疗原则

若眼压持续升高（≥25mmHg）且药物治疗需使用降眼压药物时，优先选择布林佐胺（碳酸酐酶抑制剂），或毛果芸香碱（缩瞳剂），需在医生指导下短期使用，避免使用前列腺素类药物（可能增加流产风险）。

4.生活方式调整

①睡眠时取侧卧位（减少眼部血管压力），枕头高度以15°~30°为宜；②避免剧烈运动（如潜水、跳绳）及屏气动作（如便秘时过度用力）；③饮食中增加富含叶黄素的食物（如玉米、菠菜），补充维生素B族（营养视神经）。

5.特殊情况处理

①出现眼痛、头痛、恶心呕吐、视力骤降等症状，需立即前往眼科急诊，排除急性闭角型青光眼急性发作（此时眼压可能骤升至60mmHg以上，延误可致视神经不可逆损伤）；②急诊期间避免自行服用止痛药（如布洛芬可能掩盖症状），需在医生指导下使用镇静剂缓解焦虑。