怎么治疗飞蚊症

飞蚊症治疗需根据类型及病因制定方案，生理性飞蚊症以观察及生活调整为主，病理性则需针对基础病及眼部病变干预，严重者需手术。

一、生理性飞蚊症处理

无需特殊药物治疗，通过生活方式调整缓解症状。避免连续用眼超过30分钟，每用眼后远眺5分钟放松睫状肌；控制血糖（空腹＜7.0mmol/L）、血压（＜140/90mmHg）及血脂，降低血管病变对玻璃体的影响；适量补充富含叶黄素（如羽衣甘蓝、玉米）、维生素C（柑橘类水果）、维生素E（坚果）的食物，延缓玻璃体老化。

二、病理性飞蚊症病因治疗

针对原发疾病用药：玻璃体出血者可使用氨碘肽滴眼液促进血液吸收；视网膜裂孔或脱离需激光光凝或手术修复；葡萄膜炎等炎症性疾病需使用糖皮质激素（如地塞米松）或免疫抑制剂控制炎症。用药以患者舒适度为标准，避免自行增减剂量。

三、手术干预

当玻璃体混浊严重遮挡视线（如视物遮挡感）、合并玻璃体牵拉或视网膜病变时，可进行玻璃体切割术。手术适用于病理性飞蚊症且保守治疗无效者，术前需评估全身情况（如糖尿病患者需控糖至稳定范围）及眼部耐受性（高度近视者需额外检查视网膜厚度）。

四、特殊人群注意事项

1.老年人及高度近视者（近视度数＞600度）每半年至一年检查眼底，监测玻璃体混浊进展；2.糖尿病患者需严格控糖，避免血糖波动诱发玻璃体出血；3.孕妇及哺乳期女性用药需经眼科联合产科评估，禁用对胎儿/婴儿有害药物；4.儿童飞蚊症罕见，若出现需排查先天性白内障、早产儿视网膜病变等，禁止自行使用散瞳剂或非处方药物。

五、预防措施

控制血压、血糖及血脂，减少血管性玻璃体病变；避免强光直射，外出佩戴防蓝光眼镜；减少眼外伤风险，避免剧烈运动及眼部撞击；40岁以上人群及有家族病史者每1-2年眼科检查，早发现早干预可降低视网膜脱离、玻璃体牵拉等风险。