结膜炎怎么治

结膜炎治疗需根据类型与病因制定方案，核心为控制感染、缓解症状、避免并发症，优先非药物干预，必要时结合药物治疗。

一、明确类型与病因

1.感染性结膜炎：由细菌、病毒、衣原体等病原体引起，表现为眼部分泌物增多（细菌性多为黄色黏稠状，病毒性为水样分泌物）、红肿、异物感，常伴流泪。衣原体性结膜炎（如沙眼）可见滤泡增生。

2.非感染性结膜炎：由过敏（如花粉、尘螨）、物理化学刺激（如粉尘、烟雾）或免疫因素引起，表现为眼痒、红肿，分泌物较少，常伴打喷嚏、皮疹等过敏症状。

二、针对性治疗

1.感染性结膜炎：细菌性用抗生素类药物（如左氧氟沙星滴眼液）控制感染；病毒性以对症支持为主，可使用抗病毒滴眼液（如阿昔洛韦滴眼液），多数病程1~2周可自愈；衣原体性需长期规范使用四环素类或大环内酯类抗生素。

2.非感染性结膜炎：过敏性用抗过敏滴眼液（如色甘酸钠滴眼液），口服抗组胺药（如氯雷他定）缓解症状；刺激引起者脱离刺激环境，用人工泪液冲洗结膜囊。

三、特殊人群注意事项

1.儿童：<2岁避免自行用药，优先冷敷缓解不适；婴幼儿需由家长协助清洁眼部，避免药物入嘴。

2.孕妇/哺乳期女性：用药前咨询医生，避免对胎儿/婴儿有影响的药物。

3.老年人：合并糖尿病、高血压者需早期干预，避免感染加重；外出佩戴护目镜，减少紫外线、粉尘刺激。

四、非药物干预措施

1.清洁护理：用干净棉签蘸生理盐水轻擦眼部分泌物，每日2~3次，禁用脏手揉眼。

2.环境管理：保持室内通风，过敏性患者定期清洁床单被褥，减少尘螨、花粉接触。

3.生活习惯：患病期间避免游泳、化妆，减少眼部接触；保证充足休息，增强免疫力。

五、及时就医指征

症状持续3天无缓解，眼痛加重伴视力下降，眼睑粘连、畏光，或合并高热、头痛等全身症状时需就医。