病情描述:为什么喝牛奶会拉肚子
副主任医师 苏北人民医院
喝牛奶拉肚子可能由乳糖不耐受和牛奶过敏导致,乳糖不耐受是因肠道缺乏乳糖酶致未分解乳糖使肠道渗透压增高、细菌发酵产气引发症状,受年龄、生活方式影响;牛奶过敏是牛奶蛋白作为过敏原触发免疫系统异常反应致肠道炎症,受年龄、病史影响,婴儿和儿童相对易出现,有家族过敏史者风险更高。
年龄因素影响:婴儿时期肠道乳糖酶活性较高,随着年龄增长,尤其是一些亚洲人群,乳糖酶活性会逐渐下降,导致乳糖不耐受的发生风险增加。儿童时期如果本身乳糖酶分泌不足,喝牛奶就容易出现拉肚子的情况,而老年人由于身体机能衰退,乳糖酶活性降低,也更易发生此类状况。
生活方式影响:如果长期很少接触乳制品,突然大量饮用牛奶,也可能引发乳糖不耐受性腹泻。比如一些平时很少喝牛奶的人,一次性饮用较多牛奶后,肠道一时无法适应,就会出现拉肚子现象。
牛奶过敏引起喝牛奶拉肚子
发生机制:牛奶中的某些蛋白质作为过敏原,进入人体后会触发免疫系统的异常反应。免疫系统将牛奶蛋白识别为外来的有害物,从而释放如组胺等炎症介质,引起肠道黏膜的炎症反应,出现腹泻、呕吐、皮疹等症状。研究发现,牛奶过敏在婴儿和儿童中的发生率相对较高,约占儿童食物过敏的2%-7%。
年龄因素影响:婴儿的免疫系统尚未完全成熟,相对更容易对牛奶蛋白产生过敏反应。随着年龄增长,免疫系统逐渐成熟,部分儿童的牛奶过敏情况可能会有所缓解,但也有部分人会持续存在牛奶过敏的情况。儿童时期发生牛奶过敏出现拉肚子等症状,需要特别注意饮食调整,避免再次接触牛奶及相关制品。
病史因素影响:如果有家族过敏史,尤其是父母有过敏体质,儿童发生牛奶过敏的风险会增加。有过敏病史的人群,在饮用牛奶时更应谨慎,一旦出现拉肚子等疑似过敏症状,应及时就医进行相关检查,如过敏原检测等,以明确是否为牛奶过敏引起。