眼睛突然看不见是怎么回事

眼睛突然看不见可能是视网膜、脑血管或视神经等系统的急症信号，需立即排查原因，时间与视力恢复密切相关。

一、视网膜动脉阻塞（缺血性急症）

单眼突发无痛性黑矇，眼前黑影遮挡，可能伴血管栓塞（如房颤血栓脱落）。老年人、高血压/高血脂患者风险高，黄金救治时间仅90分钟内，延误可致永久性失明。需立即就医，可能采用溶栓（如阿替普酶）或血管扩张剂治疗，特殊人群需优先排查血管病变。

二、视网膜脱离（机械性牵拉）

高度近视、玻璃体混浊者易发生，突发闪光感、漂浮物、视野缺损。脱离范围扩大时视力骤降，特殊人群如糖尿病患者因玻璃体病变风险更高。需尽快手术复位，脱离超过24小时复位难度增加，儿童视网膜裂孔封闭后预后较好。

三、急性视神经炎（炎性病变）

单眼视力骤降伴眼痛，转动眼球时加重，儿童/青少年多见。可能为自身免疫性（如多发性硬化），需激素治疗（如甲泼尼龙）。延误可致视神经萎缩，双眼发病者需排查系统性疾病（如SLE），建议尽早行视觉诱发电位检查。

四、脑血管意外（中枢性视觉障碍）

双眼或单眼突发视力丧失，伴头痛、肢体麻木。高血压/糖尿病患者高发，需紧急排查头颅CT/MRI，与中风同属急症。视觉中枢供血不足（如颈内动脉栓塞）或出血均威胁视力，同步处理心脑血管问题可降低失明风险。

五、低血糖/体位性低血压（良性短暂性）

短暂性黑矇伴头晕、心慌，常见于饥饿、体位性低血压（如久坐起身）。糖尿病患者降糖药过量或孕妇因代谢加快风险高，补充糖分或平卧后可缓解。若反复出现需排除血管硬化或内分泌疾病。

总结：突发视力丧失多为急症，视网膜动脉阻塞、脱离等需24小时内干预，脑血管意外需同步神经科救治。特殊人群（老年、糖尿病、高度近视者）需提前排查风险，切勿自行观察，及时就医是挽救视力的关键。