眼科白内障怎么治疗

白内障是晶状体混浊导致的视力下降疾病，目前唯一根治手段为手术治疗，白内障超声乳化联合人工晶状体植入术是临床一线术式，术后视力恢复率达90%以上，适用于大多数患者。

一、手术治疗

白内障超声乳化联合人工晶状体植入术：通过超声乳化仪粉碎并吸出混浊晶状体核，植入折叠式人工晶状体，手术时间短（约15分钟），术后1-3天视力显著提升，适用于大多数患者。

飞秒激光辅助手术：利用飞秒激光精准完成切口及核劈裂，减少手术并发症，适用于硬核、高度近视等复杂白内障患者。

手术时机：矫正视力≤0.5且影响生活（如阅读、驾驶）时建议手术；先天性白内障需6个月内手术，避免形觉剥夺性弱视。

二、药物治疗

无明确逆转晶状体混浊的药物，抗氧化剂（维生素C、E）、醛糖还原酶抑制剂等可能延缓早期进展，但无法替代手术。

三、生活方式干预

紫外线防护：户外佩戴UV400太阳镜，减少晶状体氧化损伤。

基础病管理：糖尿病患者糖化血红蛋白控制在7%以下，高血压患者血压稳定，延缓晶状体代谢异常。

营养支持：增加深绿蔬菜、鱼类摄入，补充叶黄素、Omega-3，维持晶状体代谢。

四、特殊人群注意事项

儿童：先天性白内障需6个月内手术，术后佩戴接触镜矫正屈光不正，配合遮盖疗法及视觉训练。

老年人：合并心脑血管疾病者术前需评估全身状况，控制血压、血糖至安全范围，术后避免弯腰、低头动作，预防人工晶状体移位。

妊娠期女性：非紧急情况优先保守观察，若病情进展迅速，需在眼科与产科医生共同评估后选择孕中期（13-28周）手术，避免全身麻醉风险。

五、术后护理

术后遵医嘱使用抗生素（如左氧氟沙星滴眼液）及糖皮质激素滴眼液（如妥布霉素地塞米松滴眼液），每日4次，连续1周；避免揉眼、污水入眼，1周复查眼压及角膜情况，3个月内避免剧烈运动。