病情描述:全身检查都有哪些项目
副主任医师 中山大学附属第三医院
全身检查通常涵盖基础健康评估、器官系统专项检测、影像学筛查、实验室检验及特殊人群针对性项目,具体需结合年龄、病史及风险因素定制。
一、基础健康评估
基础项目包括身高、体重、血压、心率等生命体征测量,同步分析体脂率、腰围等体成分数据。需采集既往病史(含家族遗传史)及生活习惯(饮食、运动、烟酒史)。特殊人群需定制:孕妇增加血压监测频率,老年人补充跌倒风险量表,慢性病患者强化用药史追踪。
二、器官系统专项检查
心血管系统:心电图、心脏超声(必要时加冠脉CTA);呼吸系统:胸部低剂量CT(肺癌高危人群)、肺功能检测;消化系统:腹部超声、幽门螺杆菌检测(40岁以上建议胃肠镜)。特殊人群如糖尿病患者加糖化血红蛋白(HbA1c),甲状腺疾病史者重点复查甲功五项。
三、影像学检查
以无创筛查为主:腹部/妇科/心脏超声,胸部低剂量CT(肺癌高危者),骨密度检测(65岁以上必查)。特殊情况按需增强:增强CT(怀疑肿瘤)或MRI(脊柱/头颅)。孕妇优先超声,避免CT辐射;肾功能不全者需控制造影剂用量。
四、实验室检验
核心项目:血常规(红细胞、白细胞分类)、生化全项(肝肾功能、血糖、血脂)、尿常规(蛋白尿/血尿筛查)及肿瘤标志物(CEA、AFP、CA125等,仅辅助诊断)。特殊人群如高尿酸血症加血尿酸监测,痛风患者重点查肌酐。
五、特殊人群筛查
女性:乳腺超声/钼靶、HPV+TCT(宫颈癌筛查);男性:前列腺特异性抗原(PSA)、睾丸超声;老年人:颈动脉斑块超声、骨密度及认知量表;慢性病患者:糖尿病查眼底/尿微量白蛋白,高血压患者加24小时动态血压监测。
注:以上项目需由专业医师结合个体情况调整,检查前建议空腹(部分项目需禁食8-12小时),避免剧烈运动及饮酒。