胳膊肘以下的地方疼痛是怎么回事

胳膊肘以下疼痛可能由肌肉劳损、神经压迫、关节炎症、血液循环障碍或外伤等引起，伴随症状包括麻木、肿胀、活动受限等，需结合病史和检查明确原因，建议及时就医排查。

一、肌肉骨骼劳损（肌腱炎/腱鞘炎）

长期重复动作（如运动员、厨师、程序员）易引发肘部肌腱炎，典型如“网球肘”（肱骨外上髁炎）或“高尔夫球肘”（肱骨内上髁炎），疼痛局限于肘部外侧/内侧，握拳、拧毛巾时加重，局部压痛明显。休息、冷敷可初步缓解，严重需康复理疗或药物干预。

二、神经压迫综合征

颈椎病、肘管综合征（尺神经卡压）、腕管综合征（正中神经卡压）为常见病因。颈椎病伴颈肩部不适，手臂放射性疼痛、麻木；肘管综合征表现为小指/无名指麻木，夜间加重；腕管综合征以拇指、食指、中指麻木为主，腕部按压诱发疼痛。建议避免久坐、屈肘，佩戴护腕/颈托缓解。

三、关节炎症或外伤

肘关节/腕关节骨关节炎（中老年多见）、类风湿性关节炎（对称性肿胀）表现为关节疼痛、晨僵；外伤（如跌倒撑地）可能导致桡骨远端骨折、腕关节扭伤，伴肿胀、活动受限。突发疼痛需排除骨折，必要时X线/超声检查。

四、血液循环与代谢性问题

中老年或糖尿病患者需警惕动脉狭窄（缺血性疼痛，伴肢体发凉、间歇性跛行）或周围神经病变（对称性麻木）；痛风患者突发关节剧痛、红肿，血尿酸升高。建议监测血压、血脂，糖尿病患者严格控糖，排查神经病变。

五、其他少见病因

局部感染（红肿热痛）、腱鞘炎（手腕弹响痛）、风湿热（全身多关节痛）等需结合全身症状判断。若疼痛持续超1周、伴发热/皮疹/肢体苍白，需立即就医。

特殊人群注意事项：运动员避免过度训练；老年人优先排查骨关节炎；糖尿病/肾病患者需警惕神经病变；孕妇因水肿、姿势改变易诱发腕管综合征，建议调整体位，避免久站。