女人腰两边酸痛是怎么了

女人腰两侧酸痛可能与腰肌劳损、盆腔炎症、腰椎结构改变、泌尿系统异常或骨质疏松等有关，需结合伴随症状、病史及检查鉴别诊断。

腰肌劳损与姿势异常

长期久坐、骨盆前倾或产后恢复不佳，易导致腰两侧肌肉（竖脊肌、腰方肌）慢性紧张，引发无菌性炎症。表现为双侧肌肉酸痛，活动时加重，久坐后僵硬感明显，休息后可部分缓解。按压肌肉有酸痛点，无下肢麻木。建议纠正体态，避免久坐（每30分钟起身活动），配合瑜伽猫牛式拉伸，疼痛剧烈时可短期服用布洛芬（非甾体抗炎药）。

妇科相关疾病

盆腔炎、附件炎等炎症刺激盆腔组织，或子宫内膜异位症病灶牵拉，可引起腰骶部牵涉痛。伴随下腹痛、白带增多、月经异常，经期或劳累后加重。育龄女性需排查妇科超声及分泌物检查，注意经期卫生，避免过度宫腔操作。

腰椎及脊柱退变

腰椎间盘突出早期、腰肌筋膜炎或腰椎滑脱，因腰椎力学失衡导致两侧肌肉受力不均。常伴弯腰困难、下肢麻木，久坐或弯腰后疼痛加剧。中老年女性需结合腰椎MRI明确，日常避免弯腰搬重物，佩戴护腰支撑。

泌尿系统异常

肾盂肾炎（细菌感染）或肾结石（结石梗阻）刺激肾包膜或神经，引起腰两侧钝痛或绞痛。伴随尿频尿急、发热、血尿，肾区叩击痛阳性。需查尿常规、泌尿系超声，结石患者需多饮水，感染时遵医嘱服用抗生素（如左氧氟沙星）。

骨质疏松与骨代谢异常

绝经后女性雌激素下降致骨量流失，椎体承重能力减弱，引发腰背部弥漫性酸痛，夜间翻身痛明显，活动后加重。需骨密度检测，补充维生素D及钙剂（如碳酸钙），多晒太阳促进钙吸收，高危人群可在医生指导下使用双膦酸盐类药物。

特殊人群注意：孕妇因腰椎负荷增加易出现；长期穿高跟鞋女性需避免；老年女性（＞65岁）需警惕骨质疏松性骨折风险，出现身高变矮、弯腰驼背时及时就医。