病情描述:我的眼睛疼痛怎么治疗
主任医师 北京协和医院
眼睛疼痛的科学处理指南
眼睛疼痛需先明确病因(如视疲劳、炎症、眼压异常等),紧急情况立即就医,非紧急可先休息并对症处理,持续不适建议眼科就诊。
一、警惕危险信号,紧急就医
突发剧烈疼痛伴视力骤降、恶心呕吐(可能为青光眼急性发作),或异物感、黄白色分泌物(细菌感染),需立即前往眼科急诊。此类情况不可自行用药,延误可能导致不可逆损伤(如视神经萎缩)。
二、视疲劳与干眼症:减少刺激,滋润护眼
长时间用眼(如屏幕工作)后疼痛多为干涩疲劳,处理:①每30分钟远眺放松,闭眼休息5分钟;②冷敷眼睑10分钟缓解充血;③使用人工泪液(如玻璃酸钠滴眼液)滋润,每日不超过4次(避免过度依赖)。
三、炎症性疼痛:对症选药,避免滥用激素
细菌性感染(分泌物黄稠):局部使用抗生素(左氧氟沙星滴眼液);
病毒性感染(水样分泌物):抗病毒(阿昔洛韦滴眼液);
过敏性疼痛(痒感突出):抗过敏(色甘酸钠滴眼液)。
注意:激素类滴眼液(如妥布霉素地塞米松)需医生指导,长期使用可能加重感染。
四、特殊人群需谨慎
儿童:排查异物、倒睫或屈光不正,避免自行翻眼睑,及时就医;
孕妇/哺乳期:禁用喹诺酮类(如左氧氟沙星)等致畸药物,需咨询产科医生;
老年人:警惕青光眼、白内障,眼压测量(眼压>21mmHg提示风险)需优先排查。
五、持续疼痛须就医检查
若疼痛超24小时未缓解,或伴随眼红加重、畏光等,眼科检查项目包括:①裂隙灯(排查角膜/结膜病变);②眼压测量(排除青光眼);③眼底镜(评估视神经)。明确病因后针对性治疗(如抗炎、降眼压)。
提示:勿用止痛药掩盖症状,避免延误诊断。眼睛疼痛可能为全身疾病(如高血压、糖尿病)的眼部表现,需结合全身情况综合处理。