病情描述:抽脂肪疼不疼
副主任医师 武汉大学人民医院
抽脂肪(吸脂手术)过程中及术后的疼痛程度因麻醉方式、手术范围、个体差异等因素存在显著不同,总体处于可耐受范围,多数患者反馈疼痛轻微。
一、麻醉方式直接影响疼痛感知
局部浸润麻醉(含利多卡因的肿胀液注射):手术中疼痛以轻微酸胀感为主,注射时可能有短暂胀痛,因药物扩散后形成局部无痛区,操作过程疼痛可控。
全身麻醉:适用于大面积、多部位抽吸,全程无疼痛感知,术后苏醒后可能有轻微术区不适感。
二、手术过程中的疼痛管理
肿胀麻醉技术:通过大量低浓度利多卡因浸润,阻断痛觉传导,减少术中疼痛,抽吸过程中主要为酸胀感而非剧痛。
操作范围与疼痛关联:大面积或多部位抽吸可能增加注射时的胀痛感,但术中疼痛仍可控,医生会根据患者耐受度调整抽吸节奏。
三、术后恢复期疼痛特点
疼痛高峰期:术后24-48小时内,表现为持续性隐痛或胀痛,程度与手术范围、脂肪抽吸量相关,抽吸量超过5000ml时疼痛可能稍明显。
缓解方式:冷敷可减轻疼痛,需在医生指导下使用止痛药,避免自行用药。
四、疼痛的个体差异影响因素
痛觉敏感度:个体对疼痛的感知阈值不同,敏感者可能感觉更明显,建议术前与医生充分沟通疼痛史。
手术部位:靠近神经敏感区(如腰部、上臂内侧)或脂肪堆积严重部位,疼痛可能稍显著。
心理状态:术前焦虑会通过神经传导放大疼痛感受,建议术前放松训练,减少紧张情绪。
五、特殊人群注意事项
儿童:18岁以下不建议常规吸脂,身体发育未成熟,可能影响脂肪代谢和内分泌,疼痛感知更敏感,风险大于收益。
孕妇及哺乳期女性:麻醉药物可能通过胎盘或乳汁影响胎儿/婴儿,建议产后身体恢复稳定后评估。
老年人群:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,需术前评估麻醉耐受性,优先选择保守减脂方案,必要时在多学科协作下进行。