病情描述:近视会遗传吗
主任医师 北京协和医院
近视具有一定遗传倾向,但环境因素影响关键,父母均高度近视子女近视概率高,遗传机制复杂,环境因素如近距离用眼等会增风险,有遗传背景者儿童期要关注视力,青少年期要注意用眼卫生、均衡饮食,重视视力保健靠改善环境降风险。
遗传因素的作用机制
近视的遗传机制较为复杂,目前认为与多个基因相关。一些与眼球发育、眼轴长度调控等有关的基因发生突变或变异,可能增加近视发生的风险。例如,某些参与巩膜胶原合成与代谢的基因异常,会影响眼球的正常结构和功能,使得眼球更容易发生轴性伸长,从而导致近视。
环境因素的重要影响
即使有遗传易感性,环境因素也起着关键作用。长时间近距离用眼、缺乏户外活动、不良的用眼姿势等环境因素会显著增加近视发生的几率。比如,儿童每天户外活动时间不足2小时,相比每天户外活动时间超过2小时的儿童,近视发生率明显更高。对于有近视遗传背景的儿童,更要注重营造良好的用眼环境,保证充足的户外活动时间,每天尽量保证2-3小时以上的户外活动,以降低近视发生风险。
不同年龄段的相关情况
儿童期:有近视遗传家族史的儿童,从幼儿期开始就要密切关注视力发育情况。定期进行视力检查,一般每半年到一年检查一次视力和眼轴长度等指标。如果发现儿童有视物模糊等表现,要及时就医检查。
青少年期:此阶段是近视高发期,对于有遗传倾向的青少年,更要注意用眼卫生。避免长时间连续看书、玩手机、电脑等,每用眼30-40分钟,就要休息10-15分钟,可以向远处眺望或做眼保健操。同时,保证均衡的饮食,摄入富含维生素A、C、E和叶黄素等对眼睛有益的营养物质。
总之,近视有遗传可能性,但环境因素可以在很大程度上影响近视的发生与发展。有近视遗传背景的人群要更加重视视力保健,通过改善环境因素来降低近视发生风险。