白内障手术后看物模糊是怎么回事

白内障手术后短期内视物模糊多为暂时性生理反应（如角膜水肿、炎症），长期或持续性模糊需警惕人工晶状体异常、后发障等病理因素，建议及时就医明确原因。

术后角膜水肿（暂时性常见）

手术创伤导致角膜内皮细胞功能短暂下降，角膜吸水膨胀出现雾状模糊，通常数天至2周内随内皮修复逐渐消退。可遵医嘱使用高渗眼药水（如5%氯化钠滴眼液）辅助消肿，避免揉眼或过度用眼。

残留散光或屈光不正（需调整）

术前验光误差或人工晶状体度数匹配不佳，可能残留近视、远视或散光，导致视物模糊。需术后1-3个月验光，轻度可配镜矫正，严重屈光问题可通过二次手术微调人工晶状体度数。

人工晶状体位置异常（需紧急处理）

手术缝合不牢或外力撞击可能导致人工晶状体偏移、脱位，表现为单眼重影、视物变形。若伴随明显视力下降，需通过手术复位，糖尿病患者因晶状体囊膜脆弱风险较高，需严格控制血糖。

后发性白内障（远期常见）

术后数月至数年，残留晶状体上皮细胞增生形成后囊膜混浊，表现为渐进性视力下降（尤其夜间或暗处更明显）。可通过YAG激光治疗（安全无创伤），无需再次手术，儿童患者需同步排查弱视进展。

眼部炎症或感染（需及时干预）

术后感染或炎症反应（如葡萄膜炎）可致眼红、疼痛、视力模糊，严重时伴分泌物增多。需立即用抗生素+激素滴眼液（如左氧氟沙星+妥布霉素地塞米松）控制，老年、免疫低下者需加强全身抗炎。

特殊人群注意

老年患者合并糖尿病视网膜病变、青光眼时，需同步控制基础病；儿童术后视力模糊可能伴弱视或眼球震颤，需结合视觉训练，避免延误治疗。

术后模糊多为可逆性，但持续2周以上或加重需警惕人工晶状体、眼底病变等，建议术后1周、1个月、3个月定期复查，规范处理可恢复良好视力。