脚和腿发麻是怎么回事呢

脚和腿发麻多因神经、血管或代谢因素导致局部缺血、受压或神经损伤，需结合伴随症状及诱因综合判断。

神经压迫性麻木

腰椎间盘突出、坐骨神经痛等是常见原因。腰椎间盘退变（尤其L4-L5、L5-S1节段）压迫神经根，或梨状肌综合征压迫坐骨神经，可导致下肢麻木伴疼痛、无力，弯腰、久坐时加重，卧床后缓解。此类症状需警惕姿势不良或慢性劳损诱发。

血液循环障碍

久坐久站、下肢静脉功能不全（如静脉曲张）或深静脉血栓可致血流不畅。静脉回流受阻时，局部组织缺氧缺血，神经因营养缺乏出现麻木。特殊人群需注意：孕妇因子宫压迫静脉，老年人血管弹性差，久坐办公族（如程序员、司机）因下肢活动少更易发生。

代谢性疾病相关

糖尿病周围神经病变最典型。长期高血糖损伤微血管及神经髓鞘，早期表现为对称性麻木、刺痛（夜间加重），从脚趾向小腿发展，常伴感觉异常（如“踩棉花感”）。甲状腺功能减退、慢性肾病等代谢异常也可能引发，但糖尿病神经病变占比最高。

姿势性生理性麻木

久坐、翘二郎腿等姿势导致局部血管神经受压，短暂缺血缺氧。此类麻木为可逆性，活动后数分钟内缓解。学生、办公族需避免长时间保持同一姿势，定时起身活动（如每30分钟起身行走），减少神经长时间压迫。

神经系统疾病（需警惕）

多发性硬化、格林-巴利综合征等少见疾病，可因免疫异常或感染引发神经脱髓鞘/炎症，表现为麻木扩散、肢体无力、肌肉萎缩，且症状持续加重。若麻木伴随吞咽困难、呼吸困难或全身不适，需立即就医排查。

提示：偶尔生理性麻木可观察，若持续超2周、伴疼痛/无力/大小便障碍，或糖尿病患者出现对称性麻木，应及时就诊（如骨科查腰椎MRI、内分泌科控血糖）。药物仅对症（如甲钴胺、维生素B1），需遵医嘱使用。