病情描述:锁骨是什么位置
副主任医师 扬州大学附属医院
锁骨是上肢带骨中唯一直接连接躯干的骨骼,位于颈部下方、胸部上方,呈“S”形,内侧连胸骨、外侧接肩胛骨肩峰,是上肢活动与躯干稳定的关键结构。
解剖位置与体表定位
锁骨分三段:内侧胸骨端(粗钝,与胸骨柄锁骨切迹相连)、外侧肩峰端(扁平,与肩胛骨肩峰关节面相关节)及中段锁骨体。体表可通过“肩峰内侧缘向下1-2cm”或“颈部向下沿胸锁乳突肌内侧缘至锁骨上窝”触及,瘦体型者或儿童更易在皮下直接感知。
周围毗邻结构
内侧端附近有头臂静脉、颈内静脉等大血管,外侧端紧邻锁骨下动脉、臂丛神经。中段前方覆盖锁骨上神经,下方为肺尖及胸膜顶。骨折时需警惕血管神经损伤,尤其中段骨折可能压迫锁骨下动脉。
主要生理功能
力学支撑:通过胸锁、肩锁关节传递上肢重量至躯干,维持肩部稳定性;
保护作用:覆盖并缓冲直接外力,避免下方血管神经(如锁骨下动脉)受挤压;
运动支点:作为肩关节运动枢纽,参与抬臂、旋转等动作。
常见健康问题
锁骨骨折:最常见,好发于中外1/3处(约占80%),儿童多为青枝骨折,成人多因直接撞击或跌倒撑地导致;
肩锁关节脱位:锁骨外侧端与肩峰分离,常伴随韧带撕裂,表现为肩部肿胀、活动受限;
锁骨炎:长期重复性肩部劳损(如游泳、投掷)可引发无菌性炎症,局部压痛明显,休息后缓解。
特殊人群注意事项
儿童:骨骼韧性高,骨折愈合快(3-6周),需八字绷带制动,避免过度负重;
老年人:骨质疏松者轻微外力即可骨折,易移位,建议手术复位固定以恢复肩部功能;
运动员:投掷、举重等项目需加强肩部肌群训练,减少锁骨应力性骨折风险,运动前充分热身。
(注:锁骨区域不适或疼痛持续超2周,建议及时就医,勿自行用药,药物需遵医嘱。)