骨头缝疼怎么回事

骨头缝疼多与关节/骨骼连接部位的炎症、劳损、退行性改变或神经压迫相关，需结合具体诱因排查。

劳损与过度使用

长期重复动作（如运动员训练、体力劳动者长期负重）或运动姿势不当，易致肌腱、韧带或软骨磨损，引发无菌性炎症（如肩袖损伤、膝关节软骨磨损）。疼痛特点为活动时加重、休息后缓解，局部有压痛。特殊人群：运动员、长期体力工作者高发。

退行性骨关节病（骨关节炎）

随年龄增长，关节软骨退化、骨质增生，导致关节间隙变窄、骨刺形成，常见于膝、髋等负重关节。疼痛伴僵硬感，活动后减轻，休息后加重，X线可见关节间隙变窄或骨刺。特殊人群：50岁以上人群、肥胖者、女性绝经后风险更高。

炎症性关节疾病

类风湿关节炎：自身免疫性疾病，对称性小关节（手、腕）疼痛、肿胀，晨僵＞1小时，类风湿因子阳性。

强直性脊柱炎：主要累及脊柱/骶髂关节，夜间痛、活动后减轻，HLA-B27阳性，影像学可见椎体竹节样变。

需风湿免疫科检查（血沉、C反应蛋白、HLA-B27）确诊。

神经压迫性疼痛

腰椎间盘突出、颈椎病等压迫神经根，可放射至腰臀、下肢或颈肩部，引发“骨头缝”疼痛，伴麻木、无力。CT/MRI可见神经受压影像。特殊人群：久坐办公族、司机易高发腰椎问题。

感染或其他少见病因

骨髓炎：骨骼感染（如金黄色葡萄球菌），疼痛剧烈伴红肿热痛、发热，需抗生素治疗。

骨质疏松：骨密度降低（绝经后女性、老年人多见），轻微外力即疼痛，骨密度检测可确诊。

骨肿瘤：持续性夜间痛、进展快，影像学见骨质破坏，需病理活检。

建议：若疼痛持续＞2周、伴红肿/发热/活动受限，或出现肢体麻木、体重下降，需及时就医，通过影像学（X线/CT/MRI）、实验室检查明确病因。