急性扭伤的处理方法

急性扭伤的科学处理方法

急性扭伤后应立即实施“制动、冰敷、加压、抬高（RICE原则）”的标准化处理，48小时内避免热敷及负重，必要时配合外用或口服药物缓解症状，特殊人群需在专业指导下调整方案。

制动休息，避免二次损伤

受伤后立即停止活动，避免负重或尝试行走，保持伤处静止。关节扭伤后若继续活动，可能导致韧带、肌腱进一步撕裂，加重肿胀与疼痛。老年人、糖尿病患者等恢复能力较弱者，需延长休息时间，减少关节负担。

冰敷镇痛，控制肿胀

48小时内使用冰袋（或冷水浸湿毛巾）冰敷伤处，每次15-20分钟，间隔1-2小时。低温可收缩血管，减少局部出血与渗出，缓解疼痛。注意避免冰块直接接触皮肤，以防冻伤；循环障碍者（如糖尿病、动脉硬化患者）缩短冰敷时间，密切观察皮肤颜色与温度。

加压包扎，减少渗液

用弹性绷带从远心端向近心端适度加压包扎，力度以“无明显凹陷、不影响血液循环”为宜。包扎过紧可能阻碍静脉回流，导致肢体青紫麻木；包扎过松则无法有效控制肿胀。皮肤敏感者（如老年人）建议用纱布衬垫后再缠绕，避免摩擦损伤。

抬高患肢，促进回流

将伤肢抬高至高于心脏水平（如腿部垫枕头、手臂举过头顶），利用重力促进血液与淋巴液回流，减轻肿胀。持续抬高至症状稳定，避免长时间下垂或受压。疑似骨折者（如关节畸形、剧痛）需在专业固定后抬高，禁止随意移动患肢。

药物与就医指征

疼痛明显时，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂等，或口服布洛芬等非甾体抗炎药（特殊人群需遵医嘱）。若出现以下情况，需立即就医：①肿胀剧烈、无法活动；②皮肤青紫、感觉麻木；③症状持续2-3天无缓解；④怀疑骨折或韧带撕裂（如关节不稳）。孕妇、儿童、肝肾功能不全者用药前必须咨询医生。