病情描述:腰酸背疼怎么办
教授 中山大学孙逸仙纪念医院
腰酸背疼怎么办
腰酸背疼多因肌肉劳损、姿势不良或脊柱病变引起,可通过调整习惯、科学运动、物理治疗及规范用药缓解,长期不缓解需排查病因。
一、调整生活与工作习惯
临床研究证实,久坐(每30分钟)会使腰椎压力增加40%,需定时起身活动(每小时变换姿势);保持“腰部中立位”坐姿(椅背支撑腰部,膝盖与髋同高),避免弯腰驼背;选择中等硬度床垫(仰卧时脊柱自然曲线不塌陷),避免长期弯腰负重或突然扭转腰部。
二、科学运动与拉伸锻炼
核心肌群(腹横肌、背肌)强化可稳定脊柱,推荐“五点支撑”(仰卧屈膝,以头、双肘、双足支撑抬臀)、“小燕飞”(俯卧抬头抬胸)等动作,每日15-20分钟;急性期(疼痛48小时内)可轻柔拉伸(如猫式伸展),避免深蹲、仰卧起坐等增加腰椎负荷的运动。
三、物理治疗与家庭护理
急性期(48小时内)用冷敷(每次15分钟,间隔2小时)减轻炎症;慢性期(超过72小时)热敷(40℃毛巾,每次20分钟)促进血液循环。可请专业人员轻柔按摩(以放松肌紧张为主),或居家使用筋膜枪、电加热垫辅助缓解肌肉僵硬。
四、药物与特殊人群注意事项
短期疼痛可服用非甾体抗炎药(如布洛芬、塞来昔布),但胃病史、孕妇、老年人慎用;糖尿病患者避免自行使用激素类药膏。需警惕药物副作用(如塞来昔布可能增加心血管风险),特殊人群建议咨询医生。
五、就医指征与排查
若疼痛持续超2周、伴下肢麻木/无力、夜间痛醒或大小便障碍,需及时就医,通过腰椎MRI/CT排查椎间盘突出、椎管狭窄等病变,明确病因后接受针对性治疗(如理疗、手术)。
注:内容基于《中国慢性疼痛防治指南》及临床研究,具体治疗方案需结合个体情况,由专业医师制定。