膝盖骨质增生是怎么造成的

膝盖骨质增生是关节软骨退变、慢性劳损及机械应力失衡等多因素共同作用的结果，属于关节退行性病变的典型表现，临床多见于中老年人及长期负重人群。

年龄增长与关节退变

随年龄增长，关节软骨逐渐磨损变薄，软骨下骨暴露后，机体通过骨赘形成（即骨质增生）修复关节稳定性。《中华骨科杂志》研究显示，60岁以上人群膝关节骨质增生发病率超60%，年龄＞50岁是独立危险因素。

膝关节损伤与慢性劳损

半月板、韧带损伤后关节稳定性下降，反复应力刺激导致软骨磨损加速；长期负重（如运动员、登山者）或不良姿势（O型腿、X型腿）使关节受力不均，软骨与骨赘形成风险显著升高。临床数据表明，膝关节骨折后骨赘发生率较正常人群高3.5倍。

肥胖与体重负荷

体重每增加10kg，膝关节负荷增加约30kg，BMI＞28者发病风险是正常人群的3.2倍。《柳叶刀》研究证实，肥胖人群膝关节软骨磨损速度比正常体重者快2-3倍，长期高负荷刺激直接诱发骨质增生。

炎症与代谢因素

类风湿关节炎、痛风等炎症性关节病，炎症因子刺激滑膜增生，关节液成分改变；糖尿病等代谢病影响关节修复能力，间接加速软骨退变。《风湿病学年鉴》指出，类风湿关节炎患者骨质增生发生率是普通人群的2.8倍。

遗传与特殊人群

COL2A1等基因突变可能增加关节结构脆弱性，女性绝经后雌激素下降加速软骨退变，长期激素使用者（如哮喘、肾病综合征患者）需警惕继发性骨质增生。特殊人群（运动员、肥胖者）应加强关节保护，控制体重、避免过度运动。

注意事项：中老年人、肥胖者、运动员等高危人群需定期检查膝关节，通过低负荷运动（如游泳、骑自行车）、控制体重、补充氨糖等方式延缓退变；若出现关节疼痛、活动受限，应及时就医干预。