病情描述:内眼角疼怎么办
副主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
内眼角疼可能与局部感染、物理刺激或眼部结构异常相关,处理需结合病因采取清洁护理、物理干预或药物治疗,优先非药物干预,避免低龄儿童自行用药。
一、明确病因与基础护理
内眼角疼常见诱因包括急性结膜炎(表现为眼部分泌物增多、红肿)、睑缘炎(眼睑边缘脱屑或结痂)、麦粒肿(局部硬结节)、异物刺激或泪囊炎(流泪、分泌物增多)。日常需保持眼部清洁,用无菌棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼角分泌物,避免用手揉眼;减少隐形眼镜佩戴时长,暂停眼部化妆品使用,防止刺激或污染。
二、物理干预措施
急性炎症(如麦粒肿初期、急性结膜炎)48小时内建议冷敷,每次15-20分钟,每日3-4次,缓解疼痛与红肿;慢性炎症或霰粒肿可热敷,温度40℃左右,每次10-15分钟,促进局部血液循环与炎症吸收。用眼疲劳导致的疼痛,需每30分钟闭目休息,远眺5分钟,配合眼球转动放松眼部肌肉。
三、药物干预原则
感染性炎症可在医生指导下使用抗生素类滴眼液控制感染;过敏性炎症可使用抗过敏滴眼液缓解症状;干眼症或眼疲劳可选用人工泪液滋润眼表。儿童(尤其3岁以下)避免自行使用滴眼液,孕妇、哺乳期女性及糖尿病患者需咨询医生后用药,免疫功能低下者需警惕感染扩散风险。
四、特殊人群护理
婴幼儿内眼角疼多因异物入眼或眼睑卫生不佳,家长需用干净棉签蘸生理盐水轻柔擦拭眼角,避免强行掰开眼睑检查;佩戴隐形眼镜者需暂停使用,每日用40℃温水清洁镜架;糖尿病患者出现症状需立即就医,预防眼部感染加重。
五、就医指征
疼痛持续超过2天无缓解,伴随视力下降、畏光、黄色脓性分泌物或眼睑明显红肿、脓点,需尽快到眼科就诊。免疫功能低下者、老年人出现症状需立即就医,排查泪道阻塞、眼眶蜂窝织炎等严重情况,防止感染扩散。