近视眼做手术矫正，好不好

近视手术是矫正近视的有效手段，但需满足严格条件并结合个体情况。

一、适用人群及效果。年龄需18~50岁（部分中心可放宽至60岁），近两年近视度数稳定（每年增长≤50度），无活动性眼部疾病（如结膜炎、圆锥角膜），角膜厚度达标（激光手术≥480μm）。临床研究表明，准分子激光术后1年裸眼视力≥0.8的比例达95%以上，ICL晶体植入术后视力矫正至1.0的比例约85%~90%，多数患者术后无需长期佩戴眼镜。

二、主要手术方式及特点。准分子激光类：全飞秒SMILE切口仅2~4mm，适合≤1000度近视，术后干眼发生率低；半飞秒FS-LASIK需制作角膜瓣，适合≤1200度近视，恢复较快。ICL晶体植入术无需切削角膜，适合1000~2000度高度近视或角膜薄者，可保留自然晶状体，术后视力恢复快。

三、术后护理要点。需遵医嘱使用糖皮质激素及抗生素眼药水1~2周，避免揉眼、污水入眼，1个月内避免跳水、拳击等剧烈运动，3个月内定期复查眼压及角膜形态。多数患者术后1~3天可正常用眼，1周内视力稳定。

四、特殊人群注意事项。未成年人因眼球发育未完成，近视进展未稳定，手术可能导致视力回退，建议18岁后评估；高度近视（＞600度）者术前需检查眼底，排除视网膜变性或裂孔；糖尿病患者需糖化血红蛋白＜7%且血糖稳定，避免高血糖影响角膜愈合；孕妇因激素波动可能影响角膜形态，建议产后6个月后手术。

五、风险与局限性。干眼、夜间眩光等短期不适发生率约15%~30%，多在3~6个月内缓解；欠矫或过矫发生率约1%~3%，ICL存在晶体移位风险（＜0.1%）。术前需通过角膜地形图、眼底检查等排除圆锥角膜、青光眼等禁忌症，选择经验丰富的医疗机构可降低风险。