小儿胃炎会引起发热吗

小儿胃炎可能会引起发热，具体与胃炎类型及病因密切相关。

一、感染性胃炎常伴随发热

感染性胃炎多由病原体感染（如沙门氏菌、轮状病毒、幽门螺杆菌等）引起，病原体侵袭胃黏膜后激活免疫反应，释放IL-6、TNF-α等促炎因子，导致体温调定点上移。患儿多表现为中低热（38~39℃），伴呕吐、腹痛、食欲下降等症状，婴幼儿因免疫功能不完善，感染扩散风险高，发热可能更显著，甚至出现高热（39℃以上）。

二、非感染性胃炎一般不伴随发热

非感染性胃炎由药物（如非甾体抗炎药）、应激（如严重创伤、手术）等因素引起，胃黏膜损伤以非感染性炎症为主，免疫激活程度较弱，通常不发热。但严重应激状态下（如败血症），全身炎症反应可能触发发热，需结合整体病情判断。

三、特殊人群发热风险及护理

婴幼儿胃黏膜屏障功能弱，感染性胃炎时发热易伴随脱水，护理需及时补充口服补液盐（避免单纯喂水）；免疫力低下儿童（如白血病、长期激素使用者）感染性胃炎可能进展为高热，需密切监测体温变化，避免自行使用退热药物，优先就医排查感染源。

四、临床鉴别与处理原则

若患儿胃炎伴随发热，需排除急性阑尾炎、肺炎等其他发热性疾病。体温低于38.5℃时以物理降温（温水擦浴、减少衣物）为主；体温≥38.5℃且持续超24小时，需就医明确是否合并感染，避免滥用抗生素。用药以对乙酰氨基酚（2月龄以上）或布洛芬（6月龄以上）为优先选择，严格按年龄体重计算剂量，避免复方制剂。

五、预防与长期管理

幽门螺杆菌感染引发的慢性胃炎需规范治疗，儿童服药依从性低，建议采用含铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+两种抗生素+铋剂），疗程10~14天。日常避免滥用非甾体抗炎药，减少辛辣、过冷食物摄入，增强儿童免疫力。